肝纖四項(xiàng)有什么作用問(wèn)
肝纖四項(xiàng)有什么作用
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何強(qiáng)主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
肝纖四項(xiàng)即肝纖維化四項(xiàng)檢查,這四項(xiàng)檢查結(jié)果都極為重要,難以確定哪一項(xiàng)是最為關(guān)鍵的。肝纖四項(xiàng)檢查涵蓋Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白以及透明質(zhì)酸酶。其主要用途是檢查與診斷慢性肝病患者的病情發(fā)展態(tài)勢(shì)和治療成效,依據(jù)不同的檢查結(jié)果,可提示患者存在不同程度的病癥。一、若四項(xiàng)結(jié)果中僅有一項(xiàng)指標(biāo)升高,可能意味著肝臟有纖維增生現(xiàn)象;二、若有兩項(xiàng)或三項(xiàng)指標(biāo)升高,表明患者肝部存在更為顯著的纖維增生,其程度較一項(xiàng)升高更為嚴(yán)重;三、若四項(xiàng)指標(biāo)呈現(xiàn)不同程度的升高,尤其當(dāng)透明質(zhì)酸酶成倍升高時(shí),需考慮患者可能存在早期肝硬化或高度纖維化的情況,這就需要醫(yī)生結(jié)合其他檢查結(jié)果以及患者病史等進(jìn)行綜合分析判斷。此外,該檢查結(jié)果還會(huì)受到檢查前多種因素的影響,比如檢查前飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、服用藥物、大量進(jìn)食、熬夜等,都有可能對(duì)肝臟的部分功能產(chǎn)生影響,從而導(dǎo)致檢查結(jié)果不夠精確。所以,當(dāng)部分患者僅通過(guò)肝纖四項(xiàng)難以明確診斷時(shí),醫(yī)生可能會(huì)詢問(wèn)患者是否接受過(guò)肝穿刺活檢,以進(jìn)一步明晰疾病類型及其病變程度。
尾段總結(jié):總之,肝纖四項(xiàng)檢查結(jié)果各有意義,可提示肝臟不同狀況,檢查前的諸多因素會(huì)影響結(jié)果準(zhǔn)確性,必要時(shí)醫(yī)生可能會(huì)采取肝穿刺活檢來(lái)更精準(zhǔn)診斷。
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