房室折返性心動過速有哪些表現(xiàn)及如何診斷問
房室折返性心動過速有哪些表現(xiàn)及如何診斷
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黃欣副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
房室折返性心動過速的表現(xiàn)可以從癥狀、體征兩方面闡述,診斷方法包括心電圖檢查、電生理檢查等。
一.表現(xiàn)
1.癥狀
心動過速發(fā)作時,患者可能會感到心悸、頭暈、乏力、呼吸困難等不舒服的癥狀。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)暈厥、抽搐等。
2.體征
心率通常在150-250次/分之間,節(jié)律規(guī)則。第一心音強(qiáng)度恒定,可聞及大炮音。
二.診斷
1.心電圖檢查
典型的心電圖表現(xiàn)為QRS波群時限正常或略有增寬,起始部有預(yù)激波,RP'間期<0.12秒,QRS波群時限<0.12秒??筛鶕?jù)預(yù)激波的形態(tài)和RP'間期的長短,判斷折返環(huán)的部位和類型。
2.電生理檢查
是診斷房室折返性心動過速的金標(biāo)準(zhǔn)。通過記錄心房和心室的電活動,明確心動過速的發(fā)生機(jī)制和折返路徑。
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