治療腦梗塞最好的藥物問
治療腦梗塞最好的藥物
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景筠主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
腦梗塞治療藥物需依發(fā)病時間、病情等選,無絕對最好藥物,有溶栓、抗血小板聚集、神經(jīng)保護、改善腦循環(huán)等類藥物,特殊人群用藥需謹慎,兒童腦梗塞罕見且要遵兒科安全護理原則謹慎選藥評估方案
抗血小板聚集藥物:如阿司匹林,可抑制血小板聚集,防止血栓進一步形成,降低腦梗塞復發(fā)風險,一般在發(fā)病后盡早使用;氯吡格雷也是常用的抗血小板藥物,對于不能耐受阿司匹林的患者可選用。
神經(jīng)保護類藥物:依達拉奉能清除自由基,減輕神經(jīng)細胞損傷,可改善急性腦梗塞患者的神經(jīng)功能缺損癥狀和日常生活活動能力;胞磷膽堿鈉可以改善腦代謝,促進大腦功能恢復。
改善腦循環(huán)藥物:丁苯酞能改善腦缺血區(qū)的微循環(huán)和血流量,增加缺血區(qū)毛細血管數(shù)量,促進神經(jīng)功能恢復。
特殊人群方面,老年人使用藥物時需更謹慎監(jiān)測肝腎功能等,因為老年人肝腎功能可能減退;有出血傾向的患者使用抗血小板或溶栓藥物需格外小心,防止出血事件發(fā)生;孕婦及哺乳期女性使用相關(guān)藥物需充分評估利弊,因為某些藥物可能通過胎盤或乳汁影響胎兒或嬰兒健康。兒童腦梗塞極為罕見,若發(fā)生需遵循兒科安全護理原則,謹慎選擇藥物及評估治療方案。
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