如何診斷小兒癲癇問
如何診斷小兒癲癇
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呂志勤主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
診斷癲癇主要有以下三條:一、依據(jù)臨床發(fā)作形式及臨床表現(xiàn);二、依靠腦電圖,這兩項具備基本可確定癲癇;三、查找原因,包括核磁共振、CT等檢查,還可進(jìn)行血、尿、大便等相關(guān)化驗,甚至基因檢查以更詳細(xì)診斷。具體來說,腦電圖先做短程的,若能發(fā)現(xiàn)異常放電可確定癲癇,若未發(fā)現(xiàn)應(yīng)做長程的,長程也未發(fā)現(xiàn)則需多次檢查。懷疑顱內(nèi)有病灶或大腦結(jié)構(gòu)不正??勺龊舜殴舱瘢瑧岩捎锈}化灶如結(jié)節(jié)性硬化可做CT。此外,尿篩查包括氨基酸篩查、糖代謝篩查等可發(fā)現(xiàn)代謝問題,查血如乳酸、血氨等也有助于病因診斷。
總結(jié)概況提示:本文詳細(xì)闡述了診斷癲癇的三條要點(diǎn),包括臨床發(fā)作判斷、腦電圖檢查以及病因查找方面的各種方法和檢查項目,對癲癇的診斷具有重要指導(dǎo)意義。
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