褐色血可以算月經(jīng)第一天，但需結(jié)合其他因素綜合判斷。

月經(jīng)是指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血，正常月經(jīng)具有周期性及自限性。月經(jīng)血呈暗紅色，除血液外，還有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細(xì)胞。月經(jīng)血中含有前列腺素及來自子宮內(nèi)膜的大量纖維蛋白溶酶，由于纖維蛋白溶酶對纖維蛋白的溶解作用，故月經(jīng)血不凝，只有出血多的情況下才會出現(xiàn)血凝塊。

如果月經(jīng)剛開始時(shí)出血量較少，經(jīng)血在陰道內(nèi)停留時(shí)間較長，可出現(xiàn)褐色分泌物，這種情況可以算月經(jīng)第一天。但如果褐色血是由于其他原因引起，如懷孕后先兆流產(chǎn)、宮外孕、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等，這種情況則不屬于月經(jīng)第一天。

此外，需要注意的是，月經(jīng)期間應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾，避免盆浴及性生活。同時(shí)應(yīng)注意保暖，避免著涼，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過度勞累。如果出現(xiàn)月經(jīng)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。