小兒鞘膜積液通常不會自愈，需要及時就醫(yī)治療。以下是具體原因：

1.鞘膜積液是由于鞘膜分泌過多或吸收過少導致的，鞘膜腔內積聚的液體增多，使陰囊逐漸增大。

2.小兒的鞘狀突通常在出生后逐漸閉合，如果鞘狀突未完全閉合，腹腔內的液體可能會通過未閉合的鞘狀突流入陰囊，形成鞘膜積液。

3.鞘膜積液如果不及時治療，可能會導致以下問題：

睪丸受壓：鞘膜積液會使睪丸受到壓迫，影響睪丸的正常發(fā)育和功能。

感染：鞘膜積液容易滋生細菌，引發(fā)感染，導致睪丸炎、附睪炎等疾病。

影響生育：嚴重的鞘膜積液可能會影響精子的生成和發(fā)育，導致男性不育。

因此，對于小兒鞘膜積液，家長應及時帶孩子到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，如鞘膜翻轉術、鞘膜切除術等。一般來說，鞘膜積液的治療效果較好，大多數(shù)患兒可以治愈。

需要注意的是，在治療過程中，家長應配合醫(yī)生的治療，注意孩子的護理，保持局部清潔干燥，避免感染。同時，應定期帶孩子到醫(yī)院復查，以確保治療效果。