結(jié)腸管狀腺瘤伴低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變?cè)趺椿厥?span>問
結(jié)腸管狀腺瘤伴低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變?cè)趺椿厥?/p>
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肖英蓮主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
腸鏡檢查結(jié)果顯示為結(jié)腸管狀腺瘤伴隨低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,這表示結(jié)腸內(nèi)存在一種良性腫瘤,其特性為絨毛狀管狀腺瘤。這種絨毛狀管狀腺瘤在結(jié)腸或直腸中是常見的良性腫瘤,但存在一定的惡性轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。如果腸鏡檢查的病理結(jié)果僅為管狀腺瘤并伴隨低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,這指示該腫瘤尚未發(fā)生癌變。然而,如果是高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,這通常被視為癌前病變,意味著存在癌變的趨勢(shì),此時(shí)需要進(jìn)一步進(jìn)行腸癌根治手術(shù)。
在處理這類情況時(shí),一般采取以下策略:對(duì)于較小的、低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的管狀腺瘤,通??梢酝ㄟ^內(nèi)鏡直接切除;而對(duì)于較大的腫瘤,如果內(nèi)鏡下切除可能會(huì)導(dǎo)致出血或穿孔,那么可以考慮采用腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行局部腸管切除。如果腫瘤體積較大,應(yīng)引起患者的高度重視,并盡快尋求??漆t(yī)生的幫助,按照??漆t(yī)生的建議選擇合適的治療方式。
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