干咳和有痰咳嗽的主要區(qū)別在于癥狀表現(xiàn)。干咳是指咳嗽時沒有痰液排出，而有痰咳嗽則是指咳嗽時伴隨有痰液的排出。

干咳通常表現(xiàn)為呼吸道干癢、干澀，咳嗽聲音清脆，沒有痰液的排出。這種情況大多是由于喉嚨部或呼吸道受到刺激后出現(xiàn)的咳嗽反應(yīng)，如急性咽炎、慢性咽炎急性發(fā)作、變異性哮喘等。

有痰咳嗽則表現(xiàn)為咳嗽時伴隨有痰液的排出，痰液可以是粘稠的，也可以是稀薄的。這種情況多是由于呼吸道感染導(dǎo)致的，如慢性支氣管炎、肺炎等。有痰咳嗽的患者在咳嗽時，可以聽到明顯的痰鳴音，痰液排出后，咳嗽癥狀通常會得到緩解。

在治療上，干咳和有痰咳嗽也有所不同。干咳癥狀的治療可以選擇止咳、潤肺的西藥和中成藥進行治療。而有痰咳嗽則需要進行消炎以及止咳化痰的藥物綜合治療，以促進痰液的排出，緩解咳嗽癥狀。

總之，干咳和有痰咳嗽是兩種不同的咳嗽類型，癥狀表現(xiàn)和治療方法也有所不同。在出現(xiàn)咳嗽癥狀時，應(yīng)根據(jù)具體情況進行診斷和治療。