糖尿病酮體2+嚴(yán)重嗎問
糖尿病酮體2+嚴(yán)重嗎
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李啟富主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
糖尿病酮體2+較為嚴(yán)重,提示可能存在糖尿病酮癥酸中毒,需盡快就醫(yī)治療。
糖尿病酮體2+較為嚴(yán)重,需要引起重視。
糖尿病患者在胰島素不足、升糖激素不適當(dāng)升高、糖利用障礙時,脂肪動員和分解加速,大量脂肪酸在肝臟經(jīng)β氧化產(chǎn)生大量乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮,三者統(tǒng)稱為酮體。當(dāng)酮體生成超過肝外組織利用的能力時,血酮體濃度就會過高,導(dǎo)致酮血癥和酮尿癥。其中,乙酰乙酸和β-羥丁酸為較強(qiáng)的有機(jī)酸,大量酮體經(jīng)肺呼出時,還會引起酸中毒,即糖尿病酮癥酸中毒。
糖尿病酮體2+提示尿中酮體含量較高,可能已經(jīng)存在糖尿病酮癥酸中毒,需要盡快就醫(yī),進(jìn)行補(bǔ)液、小劑量靜脈滴注胰島素等治療,以糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,避免病情進(jìn)一步惡化。
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