一般來說，包莖長是否需要手術取決于具體情況。以下是一些需要考慮的因素：

1.年齡：新生兒和嬰兒的包莖是常見的，通常會在青春期前自行緩解。然而，如果包莖在兒童時期仍然存在，或者在青春期后仍然引起問題，可能需要手術治療。

2.癥狀：如果包莖導致以下癥狀，可能需要手術治療：

排尿困難：尿流變細、排尿疼痛或排尿困難。

感染：包莖容易藏污納垢，導致感染，如包皮龜頭炎。

包皮嵌頓：包莖口較小，強行上翻包皮后無法復位，導致包皮卡在冠狀溝處，引起龜頭腫脹、疼痛。

3.健康狀況：如果孩子有其他健康問題，如心臟病、糖尿病或免疫系統(tǒng)問題，手術的風險可能會增加，需要在手術前進行詳細的評估。

4.醫(yī)生建議：最重要的是咨詢專業(yè)的醫(yī)生。醫(yī)生會進行詳細的身體檢查，并根據(jù)孩子的具體情況來決定是否需要手術以及最佳的治療方案。

總之，對于包莖長是否需要手術，需要綜合考慮孩子的年齡、癥狀、健康狀況以及醫(yī)生的建議。如果對孩子的包莖情況有任何疑慮，最好咨詢醫(yī)生以獲取個性化的建議。