胎兒雙頂徑大于10厘米不一定可診斷為腦積水，還需結合其他檢查，且腦積水對胎兒健康影響嚴重，高危孕婦應重視產(chǎn)前檢查。

一般來說，胎兒雙頂徑大于10厘米可診斷為腦積水。

腦積水是一種神經(jīng)管缺陷類疾病，指的是腦脊液過多積聚于腦室系統(tǒng)中，致使腦室系統(tǒng)擴張，從而形成的腦積水。其原因很多，常見的有18、21三體綜合征、胎兒腦部感染、宮內(nèi)出血等。腦積水的主要表現(xiàn)為胎兒的頭圍異常增大，B超檢查可發(fā)現(xiàn)腦室明顯擴張。

如果發(fā)現(xiàn)胎兒雙頂徑過大，需要進一步進行羊水穿刺、胎兒顱腦MRI等檢查，以明確是否存在腦積水。如果確診為腦積水，需要根據(jù)腦積水的嚴重程度和胎兒的具體情況，由醫(yī)生制定合適的治療方案。

對于高危孕婦，如年齡大于35歲、有不良孕產(chǎn)史、家族中有神經(jīng)管缺陷患兒等，應在孕期進行詳細的產(chǎn)前檢查，包括B超檢查等，以早期發(fā)現(xiàn)胎兒的異常。

總之，腦積水對胎兒的健康有嚴重影響，需要引起重視。如果發(fā)現(xiàn)胎兒雙頂徑過大，應及時就醫(yī)，進行進一步的檢查和咨詢，以便采取適當?shù)拇胧?/p>