尿白細(xì)胞酯酶高是什么原因問
尿白細(xì)胞酯酶高是什么原因
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張士更副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 向他提問
尿液中白細(xì)胞酯酶高通常是由于尿液里細(xì)菌和白細(xì)胞增多,且白細(xì)胞吞噬細(xì)菌后產(chǎn)生白細(xì)胞酯酶,所以尿中白細(xì)胞酯酶高一般提示泌尿道感染。尿白細(xì)胞酯酶主要存在于粒細(xì)胞中,若尿中的粒細(xì)胞增多,就會(huì)導(dǎo)致尿白細(xì)胞酯酶升高。
一、這種情況首先應(yīng)考慮尿路感染。在尿路感染時(shí),除了白細(xì)胞酯酶陽性外,往往還會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高以及亞硝酸鹽陽性等其他指標(biāo)異常,以此來判斷是否存在尿路感染。同時(shí)還要結(jié)合泌尿系感染的主要癥狀,如下尿路感染會(huì)有尿頻、尿急、尿痛,上尿路感染會(huì)有腰痛、發(fā)熱、惡寒等,進(jìn)行臨床診斷。
二、若明確是出現(xiàn)了尿路感染,那就需要進(jìn)行積極的抗感染治療,經(jīng)過抗感染治療后,絕大多數(shù)的尿路感染都能夠被治愈。
所以在臨床上一旦發(fā)現(xiàn)尿中尿白細(xì)胞酯酶陽性,此時(shí)一定要注重尋找原因,結(jié)合其他尿路感染指標(biāo)以及臨床癥狀表現(xiàn),如果明確是尿路感染導(dǎo)致的,就應(yīng)該給予積極的對(duì)癥治療。
總之,當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿液中白細(xì)胞酯酶高時(shí),要綜合多方面因素來判斷是否為尿路感染,并根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)治療。
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