聽(tīng)胎心怎么看正常嗎問(wèn)
聽(tīng)胎心怎么看正常嗎
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張超副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
胎心音指用胎心聽(tīng)筒聽(tīng)取以獲得胎兒大致心率,正常范圍通常為110-160次/分。以下是關(guān)于胎心音的詳細(xì)闡述:
一、聽(tīng)取時(shí)間
1.妊娠16周后可通過(guò)胎心聽(tīng)診器在孕婦腹部聽(tīng)取,20周后聽(tīng)診會(huì)更清楚。
2.32-34周后可進(jìn)行胎心電子監(jiān)護(hù),能更準(zhǔn)確了解胎兒宮內(nèi)情況。
二、判斷標(biāo)準(zhǔn)
1.測(cè)量10分鐘內(nèi)胎心率平均水平,不包括胎心加速、減速或顯著變異等,110-160次/分內(nèi)正常。
2.胎心基線(xiàn)大于160次/分且持續(xù)10分鐘為胎兒心動(dòng)過(guò)速,小于110次/分且持續(xù)10分鐘為胎心過(guò)緩。
三、注意事項(xiàng)
1.聽(tīng)胎音前可讓孕婦休整半小時(shí),調(diào)整情緒和狀態(tài)以免影響胎心音。
2.若胎心音仍過(guò)快或過(guò)慢,需考慮胎兒發(fā)育異常情況,如缺氧、宮內(nèi)感染、羊水異常等,可通過(guò)彩超進(jìn)一步明確,必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠,做好新生兒搶救、復(fù)蘇工作以保障孕婦及胎兒安全。
總之,胎心音的監(jiān)測(cè)對(duì)于了解胎兒在宮內(nèi)的狀況非常重要,需要在合適的時(shí)間進(jìn)行,并準(zhǔn)確判斷和正確處理異常情況。
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