可以通過觀察、詢問、檢查耳部或使用耳鏡來判斷耳朵里是否進了蟲子，對于兒童和老年人等特殊人群，應及時就醫(yī)。

一般情況下，可以通過以下方法判斷耳朵里是否進了蟲子：

觀察：如果蟲子進入耳朵，可能會引起耳痛、耳鳴、聽力下降等癥狀?？梢杂^察耳部是否有異物或分泌物。

詢問：如果有蟲子進入耳朵的可能，可以詢問患者是否有蟲子進入耳朵的感覺，如爬行感、瘙癢感等。

檢查：可以使用耳鏡檢查耳部，觀察是否有蟲子或其他異物。

如果懷疑耳朵里有蟲子，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行檢查和治療。

對于兒童和老年人等特殊人群，如果懷疑耳朵里有蟲子，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行檢查和治療。同時，在日常生活中，應注意保持耳部清潔，避免用手挖耳，以免損傷外耳道和鼓膜。