香砂養(yǎng)胃丸和歸脾丸可以一起吃，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

1.脾胃虛寒者不宜用香砂養(yǎng)胃丸。該藥性溫，適用于胃陽不足、寒邪凝滯導(dǎo)致的胃痛、痞滿，對于脾胃虛寒者，如胃脘冷痛、喜溫喜按、大便溏薄等，服用該藥可能會加重癥狀。

2.歸脾丸不宜與感冒藥同時服用。該藥中含有的黨參、黃芪等補(bǔ)氣藥，可能會影響感冒藥的療效。

3.孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

4.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

5.對香砂養(yǎng)胃丸和歸脾丸過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

6.服用期間應(yīng)避免食用辛辣、油膩、生冷食物，以免影響藥效。

7.服用藥物3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。

總之，香砂養(yǎng)胃丸和歸脾丸可以一起吃，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)個人的體質(zhì)、癥狀、病情等情況，選擇合適的藥物和劑量，并注意用藥的禁忌和注意事項(xiàng)。同時，應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣，如合理飲食、適量運(yùn)動、保持心情舒暢等，以提高藥物的療效和減少不良反應(yīng)的發(fā)生。