分辨耳膜破沒破的方法有耳內(nèi)鏡檢查、聽力檢查和影像學檢查，需綜合判斷，懷疑穿孔應及時就醫(yī)。

耳膜即鼓膜，位于中耳腔，是中耳的一側(cè)門戶，一旦穿孔，外界的細菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進入中耳引發(fā)中耳炎癥，引起聽力下降，出現(xiàn)傳導性耳聾。耳膜破沒破，主要通過以下幾種方法來分辨：

耳內(nèi)鏡檢查：這是一種微創(chuàng)、簡便、快捷的方法，可以清晰地觀察到鼓膜的形態(tài)、色澤、完整性，以及是否有穿孔、出血、炎癥等病變。

聽力檢查：包括純音測聽、聲導抗、耳聲發(fā)射等，可以客觀地評估聽力損失的程度和性質(zhì)，判斷是否存在傳音性耳聾。

影像學檢查：如顳骨CT等，可以幫助發(fā)現(xiàn)鼓膜周圍的結(jié)構(gòu)異常，如中耳乳突炎、膽脂瘤等。

需要注意的是，耳膜破沒破的診斷需要結(jié)合病史、癥狀、體征和檢查結(jié)果綜合判斷。如果懷疑耳膜穿孔，應及時就醫(yī)，避免用力擤鼻、耳道進水、滴藥等，以免加重病情。

此外，耳膜穿孔后，應保持外耳道清潔干燥，避免感染。較小的穿孔可能會自行愈合，較大的穿孔或合并中耳炎癥者，需進行鼓膜修補術(shù)。