當血鉀逐步升高時，心肌的興奮性會出現(xiàn)先升高后降低的變化。

具體來說，當血鉀輕度升高時，心肌的興奮性可因靜息電位絕對值減小而輕度升高，但一般不會出現(xiàn)明顯的心律失常。

然而，當血鉀顯著升高時，心肌的興奮性會明顯降低，甚至出現(xiàn)傳導阻滯等心律失常。這是因為高血鉀會使心肌細胞膜對鉀的通透性增加，導致鉀外流加速，從而使靜息電位減小，閾電位水平上移，心肌興奮性降低。

需要注意的是，嚴重的高血鉀可能導致心臟驟停，因此對于存在高血鉀風險的人群（如腎功能不全患者），應密切監(jiān)測血鉀水平，并采取相應的治療措施，如靜脈輸注胰島素和葡萄糖、口服降鉀樹脂等，以降低血鉀水平。

此外，在臨床實踐中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案，以確保患者的安全和健康。如果您或您身邊的人有高血鉀的問題，應及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進行治療。