類風(fēng)濕癥狀早期癥狀問
類風(fēng)濕癥狀早期癥狀
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楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
類風(fēng)濕的早期癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等。
一、關(guān)節(jié)疼痛:
1.關(guān)節(jié)疼痛程度往往與腫脹程度相關(guān),可伴有壓痛,相應(yīng)皮膚可能出現(xiàn)褐色色素沉著。
(1)多呈現(xiàn)對(duì)稱性、持續(xù)性,時(shí)而較輕時(shí)而較重。
(2)最常發(fā)生在腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)等部位,其次見于足趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié),頸部、臀部以及下腰部也會(huì)出現(xiàn)疼痛,在講話或咀嚼時(shí),顳頜關(guān)節(jié)會(huì)疼痛,嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致不能張口或張口受限。
二、關(guān)節(jié)腫脹:
1.關(guān)節(jié)會(huì)腫脹且呈對(duì)稱性,典型表現(xiàn)為手指近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹。
(1)常見腫脹部位與關(guān)節(jié)疼痛部位相同,關(guān)節(jié)的主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)都受到限制。
三、晨僵:
1.晨起活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)有僵硬不適之感,晨起時(shí)尤其明顯,活動(dòng)后會(huì)減輕,有時(shí)可持續(xù)1小時(shí)以上。
總之,建議患者不必過(guò)度緊張焦慮,一旦出現(xiàn)不適需及時(shí)就診,完善相關(guān)檢查以明確診斷,并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,以免延誤病情而產(chǎn)生不良影響。
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