小兒生理性黃疸需要治療嗎問(wèn)
小兒生理性黃疸需要治療嗎
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湛潔誼主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
新生兒黃疸是否需吃藥取決于黃疸的成因。若是生理性黃疸,通常無(wú)需吃藥等治療;而若是病理性黃疸,則往往需要吃藥。具體如下:
一、不需要吃藥:生理性黃疸大多因體內(nèi)環(huán)境改變,比如紅細(xì)胞數(shù)量增多,出生后遭破壞致膽紅素生成過(guò)多,從而出現(xiàn)皮膚、黏膜或鞏膜黃染癥狀。其一般持續(xù)5至7天會(huì)逐漸消退,此間要注重加強(qiáng)喂養(yǎng),通常無(wú)需吃藥等特殊治療。
二、需要吃藥:
1.若為病理性黃疸,如膽紅素代謝障礙或膽管受阻導(dǎo)致膽汁排泄障礙,或是肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素功能下降引起。若是新生兒發(fā)生溶血,也可能致使膽紅素生成過(guò)多,這種情況一般不能自愈。此時(shí)可遵醫(yī)囑應(yīng)用苯巴比妥片、尼可剎米注射液等酶誘導(dǎo)劑,能使肝臟清除膽紅素增加、血清膽紅素下降。同時(shí)還需配合醫(yī)生進(jìn)行藍(lán)光照射治療,若癥狀嚴(yán)重,也可采取換血療法。
總之,對(duì)于新生兒黃疸,要準(zhǔn)確判斷其類型,從而采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>
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