判斷為耳石癥問
判斷為耳石癥
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王濤副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
耳石癥是常見眩暈疾病,可通過病史、癥狀、檢查來判斷。
一、病史:詳細(xì)詢問患者既往有無眩暈癥狀,特別是體位性眩暈癥狀。若有,則高度懷疑是耳石癥引發(fā)。
二、癥狀:當(dāng)頭部位置相對(duì)于重力方向改變后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的短暫性頭暈,且多發(fā)生在起床、翻身等過程中,極有可能是耳石癥導(dǎo)致。
三、檢查:
1.DixHallpike試驗(yàn)和Roll試驗(yàn):以頭暈和位置試驗(yàn)中出現(xiàn)特征性位置性眼球震顫作為主要判斷標(biāo)準(zhǔn)。
2.眼球運(yùn)動(dòng)功能檢查:有助于鑒別中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
3.前庭功能檢查:能了解前庭功能障礙的部位、性質(zhì)和程度。
4.顳骨CT:可幫助排除中耳和內(nèi)耳的炎癥性病變或結(jié)構(gòu)異常。
一旦發(fā)現(xiàn)耳石癥,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下前往正規(guī)醫(yī)院治療,經(jīng)過一系列檢驗(yàn)檢查后確定最佳治療方案,以免延誤病情。
總之,對(duì)于耳石癥的判斷要綜合病史、癥狀和相關(guān)檢查,確診后要及時(shí)規(guī)范治療。
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