左右手血壓不一樣以哪個(gè)為準(zhǔn)問
左右手血壓不一樣以哪個(gè)為準(zhǔn)
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胡信群主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 向他提問
一般應(yīng)以較高的血壓值為準(zhǔn),但左右上肢血壓差值大于20mmHg時(shí),需警惕大血管病變。老年人、糖尿病患者及高血壓患者,其差值可能更大。如因情緒等導(dǎo)致血壓暫時(shí)升高,可休息后復(fù)測。多次測量血壓值相差較大或有不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
如果左右上肢血壓差值大于20mmHg,需警惕鎖骨下動(dòng)脈及遠(yuǎn)端椎動(dòng)脈等大血管出現(xiàn)狹窄或閉塞等病變。
需要注意的是,老年人、糖尿病患者及高血壓患者,其兩側(cè)上肢的血壓差值可能會(huì)更大。如果疑似或確診上述大血管病變,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如血管超聲、CT血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA)等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
對于因緊張、焦慮等情緒因素導(dǎo)致的血壓暫時(shí)升高,可休息后再次測量,以確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。
如果多次測量血壓值相差較大,或出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確原因,并進(jìn)行針對性治療。
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