肝性腦病患者護(hù)理關(guān)鍵在于密切觀察病情、飲食管理、預(yù)防和控制感染、避免誘因、保持大便通暢、用藥護(hù)理及健康教育。

1.密切觀察病情

包括意識(shí)狀態(tài)、生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)體征等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

2.飲食管理

限制蛋白質(zhì)攝入，給予高熱量、高維生素、易消化的飲食?；杳曰颊邞?yīng)禁食蛋白質(zhì)，給予鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)。

3.預(yù)防和控制感染

保持患者皮膚清潔，定期翻身，預(yù)防壓瘡。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，避免感染。

4.避免肝性腦病的誘因

如避免大量放腹水、快速利尿、大量補(bǔ)液、感染、上消化道出血、使用鎮(zhèn)靜催眠藥等。

5.保持大便通暢

便秘時(shí)可使用開(kāi)塞露或灌腸，保持大便通暢，減少氨的吸收。

6.用藥護(hù)理

遵醫(yī)囑使用藥物，如保肝藥物、抗生素、導(dǎo)瀉藥等，注意藥物的副作用。

7.健康教育

向患者及家屬講解肝性腦病的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)其注意事項(xiàng)，如避免高蛋白飲食、避免情緒激動(dòng)、按時(shí)服藥等。