周圍神經(jīng)炎的診斷問
周圍神經(jīng)炎的診斷
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黎鋼主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
周圍神經(jīng)炎的確診需要綜合多方面來(lái)判斷,要點(diǎn)如下:
一、體格檢查:需對(duì)肌力強(qiáng)弱、肌張力抵抗感進(jìn)行檢查,同時(shí)要查看腱反射是亢進(jìn)還是減弱。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查:包括檢查空腹血糖、餐后血糖以及糖化血紅蛋白,若出現(xiàn)異常值則提示可能患有糖尿病,而糖尿病病變可能引發(fā)周圍神經(jīng)炎。
三、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查:若檢測(cè)出神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢且有軸索損害,那么周圍神經(jīng)炎的可能性較大。
四、影像學(xué)檢查:借助核磁共振或CT成像進(jìn)行檢查,有可能發(fā)現(xiàn)存在占位性病變壓迫的情況,進(jìn)而導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎。
五、病理檢查:當(dāng)上述檢查無(wú)法明確病情時(shí),可以取神經(jīng)組織進(jìn)行活檢以確定病變部位及性質(zhì)。
總之,通過(guò)這些方面的綜合檢查和判斷,才能更準(zhǔn)確地確診周圍神經(jīng)炎。
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