冠心病的確診需依賴癥狀及客觀檢查提示的缺血證據(jù)。冠心病屬于一種慢性疾病，是供應(yīng)心臟的動(dòng)脈血管發(fā)生嚴(yán)重狹窄，致使心肌供血不足。其缺血癥狀一般表現(xiàn)為與體力活動(dòng)相關(guān)的胸悶或胸痛?？陀^檢查包含功能學(xué)檢查與影像學(xué)檢查：

一、功能學(xué)檢查

1.心電圖（包括運(yùn)動(dòng)心電圖與24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖）；

2.負(fù)荷的核素心肌顯像或負(fù)荷心臟超聲檢查；

3.有創(chuàng)性的通過(guò)導(dǎo)絲測(cè)量的血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)等。若存在心肌缺血改變，可診斷為冠心病。

二、影像學(xué)檢查

1.冠狀動(dòng)脈CT；

2.冠狀動(dòng)脈造影；

3.介入手術(shù)中做的血管腔內(nèi)影像學(xué)檢查（血管內(nèi)超聲、光學(xué)相干斷層顯像或血管鏡）。若發(fā)現(xiàn)直徑狹窄程度超過(guò)50%以上，則可診斷冠心病。

總之，冠心病的確診要綜合考慮癥狀表現(xiàn)和相關(guān)的功能學(xué)及影像學(xué)檢查結(jié)果。