腔梗和腦梗的區(qū)別問(wèn)
腔梗和腦梗的區(qū)別
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張雅妮副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
腔梗和腦梗的主要區(qū)別在于其病灶大小、病因、臨床表現(xiàn)以及治療方式。
1.病灶
腔梗,即腔隙性腦梗死,其影像學(xué)病灶的直徑一般小于15mm,而腦梗,即腦梗死,其影像學(xué)病灶直徑通常大于15mm。
2.病因
腔梗主要是由于長(zhǎng)期高血壓或糖尿病等因素引起毛細(xì)血管變形、閉塞所致。而腦梗則可能是由多種因素引起的腦血栓、腦栓塞以及血管發(fā)育畸形等導(dǎo)致,其病因較腔梗更廣。
3.臨床表現(xiàn)
腔梗通常發(fā)生在大腦半球或腦干深部的小穿通動(dòng)脈,由于受損面積較小,對(duì)肢體功能的損害也較小,若是沒(méi)有累及重要的神經(jīng),通常是沒(méi)有癥狀的。而腦梗則是由腦供血不足、缺氧導(dǎo)致的局限性腦組織缺血性壞死,受損面積較大,主要癥狀有頭暈、惡心、性格改變、記憶力下降、偏癱等。
4.治療方法
腔梗主要是通過(guò)控制腦血管危險(xiǎn)因素,如調(diào)控血壓,以及使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等藥物治療。而腦梗則可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用維生素B1片、維生素B12片、甲鈷胺片、丁苯酞軟膠囊等藥物治療,以改善血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),也可應(yīng)用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,有利于降血脂、改善血管內(nèi)皮功能。在某些情況下,腦??赡苓€需要通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
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