心臟搭橋的適應癥包括心絞痛嚴重且內(nèi)科治療無效、心肌梗死后冠狀動脈狹窄、復雜先天性心臟病等。

1、心絞痛嚴重且內(nèi)科治療無效

當心絞痛癥狀嚴重到影響患者的工作和生活，且經(jīng)過內(nèi)科系統(tǒng)治療后仍然無法有效緩解時，可能需要進行心臟搭橋手術。

2、心肌梗死后冠狀動脈狹窄

心肌梗死后，如果冠狀動脈造影顯示冠狀動脈主干有明顯狹窄，也需要進行心臟搭橋手術。

3、復雜先天性心臟病

對于某些復雜的先天性心臟病，如在胚胎發(fā)育時期由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常引起的疾病，如果同時伴有心功能不全或室性心律失常，也可以考慮進行心臟搭橋手術。

心臟搭橋的的禁忌癥包括患有嚴重其他器官疾病、吻合口血管直徑小于1mm、出血性疾病患者等。

1、患有嚴重其他器官疾病

如果患者存在嚴重的心、腦、肺、腎等器官功能不全，或者存在嚴重的全身性疾病，如惡性腫瘤、嚴重貧血等，這些疾病可能使患者在手術過程中無法耐受麻醉、手術創(chuàng)傷等，從而增加手術風險，因此不適合進行心臟搭橋手術。

2、吻合口血管直徑小于1mm

如果狹窄的冠狀動脈遠端作為吻合口的血管直徑小于1mm，則可能無法滿足手術要求，因為過小的血管直徑可能導致手術效果不佳或失敗。

3、出血性疾病患者

如果患者存在出血性疾病，如血友病、再生障礙性貧血等，或者正在使用抗凝藥物等可能導致術中大出血的藥物，則可能增加手術風險，因為這些因素可能導致患者在手術過程中出現(xiàn)難以控制的出血。