腰椎狹窄并不是必須手術(shù)治療的，只要患者符合手術(shù)適應(yīng)證時(shí)才需要接受手術(shù)治療。

腰椎狹窄早期，患者的病情不是很嚴(yán)重，一般以保守治療為主，比如多休息、限制活動(dòng)、佩戴支具進(jìn)行脊柱保護(hù)等。還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥、肌松藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥等改善腰部疼痛現(xiàn)象。

如果患者診斷明確，保守治療效果不明顯，腰痛、坐骨神經(jīng)痛、間歇性跛行等癥狀反復(fù)發(fā)作，并出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀進(jìn)行性加重時(shí)，可以考慮手術(shù)干預(yù)治療，常見的手術(shù)方式為腰椎后路椎板開窗減壓、椎管擴(kuò)大成形術(shù)、腰椎后路全椎板切除減壓術(shù)、脊柱融合手術(shù)等。