面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱。中樞性面癱很難自愈。周圍性面癱，據(jù)文獻報道，輕微面癱可能有自愈傾向，但自行恢復的發(fā)生率約為25%。建議面癱應早期干預，可以有效保存和恢復面神經(jīng)的功能。

目前部分文獻指出：部分腮腺腫瘤患者行腮腺腫瘤聯(lián)合面神經(jīng)切除術，術后未行神經(jīng)修復，僅依賴代償機制使面神經(jīng)支配區(qū)域功能得到恢復。有學者提出，這類恢復可能是由于面部肌肉受到三叉神經(jīng)的代償支配；面神經(jīng)頰支、下頜緣支的對側(cè)神經(jīng)的交叉支配。然而這些文獻報道尚屬個案。

周圍性面癱的確切病因尚不清楚。狹長的骨性面神經(jīng)管使得面神經(jīng)一旦出現(xiàn)炎性水腫則很容易受壓缺血，病理改變?yōu)槊嫔窠?jīng)水腫和脫髓鞘，嚴重時可出現(xiàn)軸突變性。單純皰疹病毒1型感染可能是導致面神經(jīng)炎性水腫的病因，EB病毒、巨細胞病毒、人類皰疹病毒6型和7型等感染也有報道。水痘-帶狀皰疹病毒感染則可能導致RamsayHunt綜合征。頭面部受涼導致營養(yǎng)面神經(jīng)的微血管痙攣使得面神經(jīng)缺血缺氧也可能是病因之一。假如出現(xiàn)輕微面癱應在早期尋求神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生幫助，及早藥物干預，積極物理治療和功能鍛煉。面癱中最常見的貝爾麻痹在急性期（1~2周）早期藥物干預，有85%的患者可以達到面神經(jīng)功能的完全恢復。