三叉神經(jīng)手術(shù)是大手術(shù)嗎問
三叉神經(jīng)手術(shù)是大手術(shù)嗎
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張雅妮副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
三叉神經(jīng)手術(shù)不是大手術(shù),是神經(jīng)外科較為常見的手術(shù),也是治療三叉神經(jīng)痛應(yīng)用較為廣泛的手術(shù)方式。臨床上通常選擇實(shí)施三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù),屬于微創(chuàng)手術(shù),而并非大手術(shù)。
1、適用范圍
主要針對(duì)藥物治療效果不佳、無法耐受長(zhǎng)期藥物治療,以及其他手術(shù)方式治療無效或復(fù)發(fā)的三叉神經(jīng)痛患者;
2、手術(shù)過程
三叉神經(jīng)痛的發(fā)生多由三叉神經(jīng)根附近有“責(zé)任血管”,即長(zhǎng)時(shí)間侵犯、壓迫三叉神經(jīng)的血管,導(dǎo)致三叉神經(jīng)核興奮性增高并反復(fù)異常放電而引起。因此,手術(shù)過程主要是找到“責(zé)任血管”,使用特制的棉團(tuán)將三叉神經(jīng)與“責(zé)任血管”有效分離,做到充分減壓,從根源上消除病因,使三叉神經(jīng)核興奮性逐步趨于正常,從而達(dá)到治療目的。
臨床中常采用的三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)手術(shù)創(chuàng)口較小、手術(shù)時(shí)間較短,且患者的恢復(fù)速度較快。隨著神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)的不斷進(jìn)步,手術(shù)過程中通過應(yīng)用監(jiān)測(cè)儀器來保駕護(hù)航,使得術(shù)中發(fā)生面神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)有所減低,面神經(jīng)功能可以完整保留,也降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后各類合并癥、并發(fā)癥的可能。因此,從這個(gè)角度來講,該手術(shù)已經(jīng)趨于常規(guī)手術(shù),而非大手術(shù)。
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