三叉神經(jīng)手術是大手術嗎問
三叉神經(jīng)手術是大手術嗎
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張雅妮副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
三叉神經(jīng)手術不是大手術,是神經(jīng)外科較為常見的手術,也是治療三叉神經(jīng)痛應用較為廣泛的手術方式。臨床上通常選擇實施三叉神經(jīng)根微血管減壓術,屬于微創(chuàng)手術,而并非大手術。
1、適用范圍
主要針對藥物治療效果不佳、無法耐受長期藥物治療,以及其他手術方式治療無效或復發(fā)的三叉神經(jīng)痛患者;
2、手術過程
三叉神經(jīng)痛的發(fā)生多由三叉神經(jīng)根附近有“責任血管”,即長時間侵犯、壓迫三叉神經(jīng)的血管,導致三叉神經(jīng)核興奮性增高并反復異常放電而引起。因此,手術過程主要是找到“責任血管”,使用特制的棉團將三叉神經(jīng)與“責任血管”有效分離,做到充分減壓,從根源上消除病因,使三叉神經(jīng)核興奮性逐步趨于正常,從而達到治療目的。
臨床中常采用的三叉神經(jīng)根微血管減壓術手術創(chuàng)口較小、手術時間較短,且患者的恢復速度較快。隨著神經(jīng)電生理監(jiān)測技術的不斷進步,手術過程中通過應用監(jiān)測儀器來保駕護航,使得術中發(fā)生面神經(jīng)損傷的風險有所減低,面神經(jīng)功能可以完整保留,也降低了手術風險及術后各類合并癥、并發(fā)癥的可能。因此,從這個角度來講,該手術已經(jīng)趨于常規(guī)手術,而非大手術。
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