老年人腦白質(zhì)變性怎么辦問
老年人腦白質(zhì)變性怎么辦
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陳文雄主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
老年人發(fā)生腦白質(zhì)變性時(shí)暫無特異性治療方法,但應(yīng)該注意戒煙、控制血壓水平、調(diào)整血脂水平、控制原發(fā)的心腦血管疾病、進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)等,還可應(yīng)用藥物如維生素B6、葉酸片、甲鈷胺、降脂藥物、法舒地爾等。
腦白質(zhì)變性是一種缺血性病變,其主要的病理變化為腦白質(zhì)組織中許多小穿通動(dòng)脈的脂質(zhì)玻璃樣變,從而是腦白質(zhì)形成缺陷型脫髓鞘或者微小腦梗死。在影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為CT下低密度和MRIT2/FLAIR高信號(hào)為特點(diǎn)的腦白質(zhì)疏松態(tài)。
腦白質(zhì)變性嚴(yán)重者可能會(huì)引起認(rèn)知障礙,如語言能力、視空間能力、執(zhí)行功能、注意力、范疇流暢性、精神運(yùn)動(dòng)處理速度、計(jì)算力、理解力和記憶力等。
治療上應(yīng)從控制危險(xiǎn)因素和改變生活習(xí)慣進(jìn)行預(yù)防,如控鹽控脂飲食、戒酒、戒煙、有氧運(yùn)動(dòng)。應(yīng)用維生素B6、葉酸片、甲鈷胺控制高血壓同型半胱氨酸水平、控制血壓水平、應(yīng)用降脂藥控制血脂水平、控制血糖水平等以控制心腦血管基礎(chǔ)性疾病。
如出現(xiàn)以上情況請(qǐng)到醫(yī)院就診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
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