月經(jīng)過后又出血的原因和治療方法問
月經(jīng)過后又出血的原因和治療方法?
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程艷香主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
月經(jīng)過后又出血可能是子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎等疾病引起的,處理方式一般與病因有關(guān),具體如下:
1、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高、婦科炎癥長(zhǎng)期刺激、宮腔內(nèi)異物刺激、流產(chǎn)、分娩等因素可能會(huì)導(dǎo)致此病的發(fā)生。子宮內(nèi)膜息肉的患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)過后又出血的癥狀。
子宮內(nèi)膜息肉小于1厘米或無明顯癥狀的患者一般不需特殊治療,但是需定期復(fù)查。如果息肉體積較大或懷疑有惡變的患者,則應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)的方式切除息肉,??刹扇〉氖中g(shù)方式有刮宮、宮腔鏡息肉摘除術(shù)或子宮切除術(shù)等。此病患者手術(shù)后應(yīng)注意休息,同時(shí)還應(yīng)適量增加蛋白質(zhì)、維生素等豐富食物的攝入,補(bǔ)充機(jī)體營(yíng)養(yǎng),以利于身體的恢復(fù)。
2、子宮肌瘤
性激素水平異常、異常、干細(xì)胞突變等因素可能會(huì)引發(fā)子宮肌瘤。子宮肌瘤的患者可能會(huì)有月經(jīng)異常的癥狀,可表現(xiàn)為月經(jīng)過后又出血、月經(jīng)經(jīng)量增多等。
子宮肌瘤無癥狀或癥狀較輕的患者一般不需特殊處理,但是應(yīng)定期隨訪,了解肌瘤變化情況。月經(jīng)過多的患者一般可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮炔雌醚片、萘普生片等藥物治療。嚴(yán)重患者還可考慮采取手術(shù)的方式治療,有生育要求的患者可行肌瘤切除術(shù),保留子宮。沒有生育要求的患者還可采取子宮切除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生可能與個(gè)人衛(wèi)生不良、宮腔內(nèi)手術(shù)、臨近器官炎癥蔓延等因素有關(guān)。子宮內(nèi)膜炎的患者可能會(huì)出現(xiàn)以上癥狀,此病患者還可能會(huì)有白帶增多、發(fā)熱等表現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜炎的患者一般可在以上指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸環(huán)丙沙星片、甲硝唑膠囊等藥物治療,改善癥狀。宮腔內(nèi)積膿的患者還可考慮采取手術(shù)的方式引出膿液,以利于疾病的治療。此病患者應(yīng)注意臥床休息,盡量采取半臥位。平時(shí)還應(yīng)適量增加營(yíng)養(yǎng),可多進(jìn)食雞蛋、牛奶、橙子等蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物,補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng),以利于炎癥的消退。
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