早上起床的時(shí)候頭暈問
早上起床的時(shí)候頭暈
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陳文雄主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
引起早上起床的時(shí)候頭暈可能是低血壓、頸椎病、低血糖、妊娠、小腦或者內(nèi)耳疾病等原因所引起的。
1.低血壓。在早上起床時(shí),由于體位的明顯改變有可能引起體位性低血壓,或者服用將藥物的劑量過大也有可能引起起床后出現(xiàn)低血壓的情況。一方面在起床時(shí)應(yīng)該盡量緩慢,睜開眼后先靜臥半分鐘,再坐起半分鐘,然后再站起。另一方面及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓的波動(dòng)情況,必要時(shí)調(diào)整降壓藥物。如果是病理性低血壓,還需要服用藥物升高血壓。
2.頸椎病。頸椎病有可能引起頭暈的癥狀,尤其是在體位發(fā)生改變時(shí),因此在起床時(shí)首先要限制頸部活動(dòng),其次夜間睡眠是避免使用枕不舒適的枕頭以及過高的枕頭,嚴(yán)重的頸椎病還需要進(jìn)行藥物、針灸、推拿等治療,必要時(shí)可以選擇手術(shù)治療。
3.低血糖。由于一夜的時(shí)間沒有進(jìn)食,很有可能出現(xiàn)低血糖的情況,尤其是糖耐量異常、患糖尿病需要服用降糖藥的人群、長(zhǎng)期飲酒的人群。改善早上起床頭暈,需要改善生活方式,必要時(shí)調(diào)整藥物。
4.育齡期女性有可能由于妊娠而引起早上起床的時(shí)候頭暈,還有可能出現(xiàn)惡心嘔吐、的癥狀,隨著孕周的改變,早上起床的頭暈等不適癥狀會(huì)有所變化。
5.小腦或者內(nèi)耳疾病。癥狀發(fā)生時(shí)可以伴有惡心嘔吐,天旋地轉(zhuǎn)感,可能伴有耳鳴,肢體活動(dòng)不靈,眼球震顫等癥狀,有的患者在起身轉(zhuǎn)身時(shí)癥狀更加明顯,尤其是耳石癥等引起的眩暈癥狀。
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