大便出血且排便困難是否為內(nèi)痔，需要根據(jù)其他癥狀及相關(guān)檢查進(jìn)行判斷，具體情況如下：

內(nèi)痔是由于肛墊下移、肛管靜脈曲張等原因?qū)е慢X狀線以上的直腸末端黏膜下血管叢擴(kuò)張、曲張形成的疾病，患者可出現(xiàn)便血、痔核脫出、排便困難等癥狀。若患者除了大便出血外還伴隨內(nèi)痔其他典型癥狀，且經(jīng)直腸指檢發(fā)現(xiàn)肛門內(nèi)存在贅生物及膨出物，或經(jīng)肛門鏡發(fā)現(xiàn)肛門內(nèi)存在贅生物及膨出物的情況，則可認(rèn)為大便出血且排便困難是內(nèi)痔導(dǎo)致的。但是如果患者除了上述癥狀外無其他癥狀，經(jīng)直腸指檢、肛門鏡并未發(fā)現(xiàn)肛門內(nèi)存在贅生物及膨出物，則考慮上述癥狀不是內(nèi)痔導(dǎo)致的。

除內(nèi)痔外，大便出血且排便困難還有可能是肛裂、肛門息肉及直腸癌等原因?qū)е碌?，詳情如下?/p>

1、肛裂

肛裂是指因長期便秘、肛管狹窄等原因?qū)е赂毓堋⑵つw破裂或撕裂的疾病。患者一般可出現(xiàn)疼痛、便血、瘙癢等癥狀，且由于排便時會引起肛門疼痛，所以部分患者還會出現(xiàn)懼怕排便、排便困難的情況。急性肛裂者經(jīng)過治療預(yù)后較好，發(fā)展為慢性肛裂者預(yù)后較差，可反復(fù)發(fā)作。

2、肛門息肉

肛門息肉是指由于炎癥刺激、遺傳等因素導(dǎo)致肛管內(nèi)腔上皮出現(xiàn)的隆起性病變。患者可出現(xiàn)便血、息肉脫垂及腹部不適等癥狀。若患者息肉阻塞肛門口，可出現(xiàn)排便困難的情況。大部分患者經(jīng)過積極治療預(yù)后較好，不及時治療者存在一定癌變幾率。

3、直腸癌

直腸癌是指由于遺傳、攝入化學(xué)致癌物質(zhì)等因素導(dǎo)致直腸、乙狀結(jié)腸交界處至齒狀線之間出現(xiàn)惡性腫瘤的疾病。患者可出現(xiàn)便血、排便困難、腹痛等癥狀。直腸癌患者及時進(jìn)行治療的情況下，可有效延緩病情發(fā)展。