胎盤成熟度Ⅰ級(jí)是幾周問
胎盤成熟度Ⅰ級(jí)是幾周
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崔保霞主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
胎盤成熟度Ⅰ級(jí),一般是在孕29-36周。胎盤成熟度分為四級(jí),包括0級(jí)、Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí),臨床上由醫(yī)生根據(jù)B超的影像學(xué)來進(jìn)行診斷。
0級(jí)胎盤的胎盤顆粒比較細(xì)膩、均勻,而且沒有強(qiáng)回聲,多出現(xiàn)在29周以前,標(biāo)志著胎盤未成熟。Ⅰ級(jí)胎盤顆粒會(huì)變得稍微粗大,但胎盤也沒有強(qiáng)回聲的存在。此時(shí)胎盤仍未出現(xiàn)基底層,一般是出現(xiàn)在孕29-36周時(shí),標(biāo)志著胎盤已趨向成熟。Ⅱ級(jí)胎盤逐漸出現(xiàn)局灶的強(qiáng)回聲,一般是半環(huán)狀或者是點(diǎn)狀的強(qiáng)回聲,多出現(xiàn)在孕36周后,標(biāo)志著胎盤已經(jīng)接近或基本成熟。Ⅲ級(jí)胎盤顆粒粗大,是環(huán)狀的強(qiáng)回聲,有時(shí)可見增強(qiáng)的鈣化灶,多出現(xiàn)在38周后,尤其是40周后,標(biāo)志著胎盤已經(jīng)成熟,并趨向老化,此時(shí)胎盤運(yùn)輸氧氣及營養(yǎng)物質(zhì)的能力會(huì)有所降低,如果一直沒有分娩,胎兒可能會(huì)有宮內(nèi)窘迫的危險(xiǎn)。
另外,胎盤也存在提前老化的現(xiàn)象,多見于妊娠期合并癥,比如妊娠期合并高血壓、妊娠期合并糖尿病,還有影響胎盤供血、供氧功能的疾病,比如免疫疾病和凝血機(jī)能異常等。
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