如何治療直腸子宮內(nèi)膜異位癥問(wèn)
如何治療直腸子宮內(nèi)膜異位癥?
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崔保霞主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問(wèn)
治療直腸子宮內(nèi)膜異位癥的方法有孕激素誘導(dǎo)的假孕治療、保留腸管去除局部病灶的病灶減滅術(shù)、切除受累腸管的根治性手術(shù)等。
1.孕激素誘導(dǎo)的假孕治療
需要大劑量持續(xù)使用高效孕激素,使黃體生成素以及卵泡刺激素分泌受到抑制,還可以抑制排卵,誘發(fā)高孕激素狀態(tài)的閉經(jīng)或者像似正常妊娠的其它狀況,常用的藥物有甲羥孕酮、孕三烯酮等。
2.保留腸管去除局部病灶的病灶減滅術(shù)
對(duì)于沒(méi)有明顯腸道反應(yīng)的患者,病灶比較小的時(shí)候需要進(jìn)行病灶減滅術(shù),手術(shù)方式有開(kāi)腹或腹腔鏡下病灶內(nèi)凝固術(shù)、電烙鐵等。
3.切除受累腸管的根治性手術(shù)
直腸壁的內(nèi)異癥病灶可能會(huì)擴(kuò)散至周?chē)M織,進(jìn)行惡性生長(zhǎng),此時(shí)則需要進(jìn)行根治性腸管切除術(shù),如直腸低位前切除術(shù)、乙狀結(jié)腸切除術(shù)等。
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