患者懷孕四十天流血了可能是體內(nèi)黃體酮激素水平較低或孕期遭受外傷引起先兆流產(chǎn)所導(dǎo)致，常常會伴有小腹疼痛和陰道流血等癥狀；其次考慮是宮外孕引起妊娠囊破裂所導(dǎo)致，患者通常會伴有明顯的腹痛、大量流血等現(xiàn)象；另外不排除是陰道炎導(dǎo)致局部粘膜出血所造成。患者應(yīng)積極去醫(yī)院婦產(chǎn)科完善B超等相關(guān)檢查，在此期間要注意臥床休息，盡量避免進(jìn)行劇烈的運動，并且要注意外陰清潔。