過(guò)敏在我們生活中是很常見(jiàn)的，過(guò)敏也分很多種類(lèi)那么你知道小兒過(guò)敏癥嗎?敬請(qǐng)收看本期的湖北飲食養(yǎng)生匯聽(tīng)聽(tīng)崔玉濤的講解。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士崔玉濤，講小兒過(guò)敏癥。

　　該視頻主要文字介紹：

　　小兒過(guò)敏癥

　　(一)發(fā)病原因

　　1.食物

　　任何食物包括大白菜在內(nèi)，都可能誘發(fā)過(guò)敏癥。但常引起過(guò)敏的是牛奶、蛋清、花生，和其他豆科植物堅(jiān)果等少數(shù)幾種食物。

　　2.與禽類(lèi)有關(guān)的疫苗

　　有麻疹、腮腺炎、黃熱病和流行性感冒疫苗。引起不良反應(yīng)的主要是疫苗中的禽蛋白，以及在某些疫苗中的水解明膠山梨醇和新霉素。病史常能提供有關(guān)線索。

　　3.膜翅目昆蟲(chóng)

　　如蜂類(lèi)可引起致敏者發(fā)生局部或全身過(guò)敏癥，可以各種有關(guān)蜂毒液作皮試診斷。

　　4.藥物

　　其中以β-內(nèi)酰胺抗生素和阿司匹林/非類(lèi)固醇類(lèi)抗炎劑常見(jiàn)。

　　5.皮膚試驗(yàn)和IT

　　由于所用變應(yīng)原也是，或可能是患兒過(guò)敏的變應(yīng)原因而極易誘發(fā)過(guò)敏。

　　6.運(yùn)動(dòng)

　　近發(fā)現(xiàn)新的一類(lèi)患者，他們?cè)谶\(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和其他過(guò)敏癥狀，稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)過(guò)敏癥。有一些患者在飯后運(yùn)動(dòng)就會(huì)發(fā)生，與食物的種類(lèi)無(wú)關(guān)。而另一些則在食入特殊食物后才隨著運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)反應(yīng)，稱(chēng)運(yùn)動(dòng)依賴(lài)食物誘發(fā)過(guò)敏癥，預(yù)防的方法是在飯后2h內(nèi)不要運(yùn)動(dòng)。

　　7.寒冷

　　亦可誘發(fā)過(guò)敏癥。輕者遇冷全身起風(fēng)團(tuán)發(fā)癢，暖和后很快消失;重者可誘發(fā)全身性過(guò)敏癥，這類(lèi)患者應(yīng)避免過(guò)冷和游泳，一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡快使身體暖和。

　　8.天然橡膠

　　99%是來(lái)自橡樹(shù)的膠乳(latex)，診斷依靠皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。體外檢測(cè)膠乳特異性IgE不及皮試敏感，目前我國(guó)尚無(wú)膠乳提取液，可以橡膠制品作快速斑貼試驗(yàn)20～30min觀察結(jié)果。膠乳是制造各種橡皮手套、醫(yī)用的各種橡皮導(dǎo)管、麻醉用口罩、玩具奶嘴等的原料，因此任何患兒在吸吮奶嘴、吹氣球、玩橡皮玩具或用其他膠乳制品后出現(xiàn)癥狀，應(yīng)疑及對(duì)膠乳過(guò)敏。對(duì)膠乳過(guò)敏者還會(huì)對(duì)多種蔬菜水果過(guò)敏。

　　9.在手術(shù)的全身麻醉期間

　　90%的過(guò)敏癥在靜脈用藥3min內(nèi)發(fā)生，常涉及肌肉松弛劑。膠乳過(guò)敏反應(yīng)通常發(fā)生于20～60min，對(duì)100例麻醉期間出現(xiàn)的全身反應(yīng)觀察如下：循環(huán)虛脫68%，全身潮紅55%，皮膚水腫(主要累及面部)55%，支氣管阻塞23%，心跳停搏11%，神經(jīng)肌肉阻斷藥如氯琥珀膽堿(司可林)、阿片類(lèi)止痛藥、手術(shù)期間使用的抗生素或魚(yú)精蛋白膠乳輸血和麻醉劑也易誘發(fā)。

　　10.原發(fā)性復(fù)發(fā)性過(guò)敏癥

　　其中許多只是暫時(shí)未找到病因，因此其診斷主要是排除試驗(yàn)。有些患者在餐后出現(xiàn)嚴(yán)重哮喘反應(yīng)，可能是由于食物中的偏亞硫酸氫鹽所致;另一些反復(fù)發(fā)作，不明原因休克，可能為牛奶中潛在的青霉素所致等等。

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　　本期嘉賓介紹

　　崔玉濤

　　1986年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)兒科系，稍后在該校攻讀了兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生，在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院的新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房完成了培訓(xùn)期，在北京兒童醫(yī)院完成了住院醫(yī)生實(shí)習(xí)期，稍后成為該所醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的副主任，在新生兒監(jiān)護(hù)領(lǐng)域被公認(rèn)為資深專(zhuān)家。現(xiàn)中美合資北京和睦家醫(yī)院兒科高級(jí)醫(yī)生，主要從事新生兒急救、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、早期嬰兒?jiǎn)栴}的干預(yù)和疾病的治療等工作，對(duì)新生兒及嬰幼兒醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有較為全面的了解和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在完成現(xiàn)行醫(yī)療工作的同時(shí)。長(zhǎng)期以來(lái)?yè)?dān)任《父母必讀》等知名母嬰健康雜志醫(yī)學(xué)專(zhuān)欄的特約專(zhuān)家，并在《父母必讀》雜志開(kāi)辟了《崔大夫診室》專(zhuān)欄，還多次在北京電視臺(tái)和中央電視臺(tái)參與育兒相關(guān)節(jié)目的錄制。20年來(lái)先后參加《實(shí)用兒科急診醫(yī)學(xué)》《兒科診療常規(guī)》《體液平衡》《臨床兒科學(xué)》等專(zhuān)業(yè)書(shū)籍的編寫(xiě)，也參與了《媽媽寶寶-育兒大全》等科普書(shū)籍的編撰工作。