口腔頜面部損傷的特點(diǎn)

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口腔頜面部損傷，第一點(diǎn)是血液循環(huán)豐富，受傷后出血較多，容易形成血腫，組織水腫反應(yīng)快而重，如口底、舌根、下頜下等部位損傷，可引起水腫、血腫、壓迫，而影響呼吸道通暢，甚至引起窒息。另一方面，由于血運(yùn)豐富，組織抗感染及再生能力較強(qiáng)，創(chuàng)口有利于愈合。

第二點(diǎn)頜面部損傷是常伴牙損傷，被擊碎的牙還可向臨近組織飛濺，造成二次彈片傷。并可將牙附著的結(jié)石和細(xì)菌等，帶入深度組織內(nèi)，引起深部組織的感染。頜骨骨折線上的壞牙，有時(shí)可導(dǎo)致骨斷端的感染，影響骨折的愈合。另一方面牙裂的移位，或者咬合關(guān)系錯(cuò)亂，是診斷頜骨骨折的最重要特征之一。在治療牙及牙槽骨，或者頜骨骨折時(shí)，常需要利用牙，或者牙裂做結(jié)扎固定。

第三點(diǎn)易并發(fā)顱內(nèi)損傷，包括腦震蕩、腦挫傷、顱內(nèi)血腫和顱底骨折等，其主要臨床特征是傷后有昏迷史，顱底骨折時(shí)可有腦脊液從鼻孔或外耳道流出。

第四點(diǎn)有時(shí)候伴有頸外傷，頜面部下連頸部，為大血管所在，下頜骨損傷容易并發(fā)它們的損傷，要注意有無頸部血腫、頸椎損傷或高位截癱。頸部傷及大血管時(shí)有時(shí)候可能在晚期形成頸動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤。

第五點(diǎn)易發(fā)生窒息，損傷時(shí)可引起組織異位、腫脹及舌后墜，血凝塊和分泌物的堵塞，而引起呼吸或發(fā)生窒息。

第六點(diǎn)影響進(jìn)食和口腔衛(wèi)生，損傷后由于治療需要時(shí)間牽引，可能會(huì)引起張口、語言或吞咽功能，妨礙正常的進(jìn)食。可伴有其他解剖結(jié)構(gòu)的損傷，口腔頜面部由唾液腺、面神經(jīng)及三叉神經(jīng)分布。如腺體損傷可引起涎漏，如損傷面神經(jīng)，可發(fā)生面癱，傷害三叉神經(jīng)，可引起相關(guān)部位的運(yùn)動(dòng)障礙。面部畸形，面部受損傷后，常有不同程度的面部畸形，從而加重傷員的思想和心理上的負(fù)擔(dān)。

（ 養(yǎng)生 ）

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