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什么是心肌MRI延遲強(qiáng)化

視頻內(nèi)容

心肌延遲掃描是通過靜脈注射一定量的磁性對(duì)比劑,延遲于5到20分鐘以后進(jìn)行磁共振檢查,此時(shí)有活性的心肌信號(hào)被抑制下去,而梗死區(qū)則顯示為高信號(hào)。

團(tuán)注gd-dtpa五分鐘以內(nèi),心肌內(nèi)的對(duì)比劑濃度主要由心肌的血流量確定,十分鐘以后,主要由心肌細(xì)胞外的容積所決定,其機(jī)制大約主要有:

第一梗死區(qū)細(xì)胞外間隙加大,導(dǎo)致對(duì)比劑的間隙增加,梗死區(qū)水腫和細(xì)胞膜的破壞,可以加大細(xì)胞外間隙,導(dǎo)致對(duì)比劑分布的空間分布增大。

第二,梗死區(qū)對(duì)比劑流入、流出的時(shí)間延遲,心肌梗死區(qū)微血管床的減少將導(dǎo)致對(duì)比劑彌散入血管外的距離加長,而彌散時(shí)間和彌散距離的平方成正比,因此對(duì)比劑流入流出的時(shí)間延長,根據(jù)高信號(hào)的區(qū)域可以從延時(shí)強(qiáng)化圖像,勾勒出心肌梗死的輪廓,而測(cè)出梗死面積。

急性心肌梗死和陳舊性心肌梗死都可以通過磁共振心肌測(cè)量,判斷其梗死的位置和面積大小。

養(yǎng)生

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