顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)是什么

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顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)包括：一、頭痛，頭痛是顱內(nèi)壓增高的常見癥狀，初始較輕，逐漸加重，呈持續(xù)性、陣發(fā)性加劇，清晨時(shí)加重是其特點(diǎn)，頭痛與病變部位常不相關(guān)，多在前額及雙顳，后顱窩占位性病變的頭痛可位于后枕部；如果是急性顱內(nèi)壓增高者，由于腦室系統(tǒng)產(chǎn)生急性梗阻，所以頭痛極為劇烈；腫瘤內(nèi)出血，可產(chǎn)生突發(fā)而劇烈的頭痛。

二、嘔吐，嘔吐不如頭痛常見，但可能成為慢性顱內(nèi)壓增高患者的唯一的主訴，其典型表現(xiàn)為噴射性嘔吐，與飲食關(guān)系不大而與頭痛劇烈程度有關(guān)，位于后顱窩及第四腦室的病變較易引起嘔吐。

三、視神經(jīng)乳頭水腫，視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高最客觀的重要體征，雖然有典型的眼底所見，但患者多無(wú)明顯自覺癥狀，一般只有一過(guò)性視力模糊、色覺異?；蛴卸虝旱囊暳适В曈X癥狀只持續(xù)數(shù)秒，少數(shù)可達(dá)30秒左右，稱為弱視發(fā)作，弱視發(fā)作常見于慢性顱內(nèi)壓的增高晚期，常與頭痛程度平行，如果弱視發(fā)作頻繁，提示顱內(nèi)壓的增高持續(xù)存在，最終導(dǎo)致視力永久性喪失。

四、其他癥狀，可有頭昏、耳鳴、煩躁不安、嗜睡、癲癇發(fā)作、外展神經(jīng)麻痹、復(fù)視等；顱內(nèi)高壓嚴(yán)重時(shí)有生命體征變化：血壓升高、呼吸變慢，血壓升高是調(diào)節(jié)機(jī)制的代償作用，以維持腦血液供應(yīng)，呼吸慢可能是延髓呼吸中樞功能紊亂所為，生命體征變化是顱內(nèi)壓增高的危險(xiǎn)征兆，要警惕腦疝的發(fā)生。

五、腦疝。急性和慢性顱內(nèi)壓增高者均可以引起腦疝，前者發(fā)生較快，有時(shí)數(shù)小時(shí)即可出現(xiàn)，后者發(fā)生緩慢，甚至不發(fā)生。

（ 養(yǎng)生 ）

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