兒科行政主任,兒科教研室主任,碩士研究生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員,北京市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家?guī)斐蓡T,北京醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員,北京抗癲癇學(xué)會(huì)理事,北京市崇文區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)組專家。 國(guó)內(nèi)外發(fā)表論文:40余篇,參與著書(shū)5部,局級(jí)科技成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng),獲上級(jí)科研課題5項(xiàng)、院級(jí)課題2項(xiàng)。 2003年獲王忠誠(chéng)是優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者稱號(hào),2004年獲首都醫(yī)科大學(xué)教書(shū)育人先進(jìn)個(gè)人稱號(hào),2007年獲國(guó)家民政部“明天計(jì)劃”項(xiàng)目突出貢獻(xiàn)個(gè)人獎(jiǎng)。 臨 床:從事小兒神經(jīng)病專業(yè)20余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在小兒難治性癲癇診治方面具有專長(zhǎng),
小兒癲癇的藥物治療要根據(jù)不同的癲癇類型和病因來(lái)選擇藥物,例如全身性發(fā)作的一般選丙戌酸,局灶發(fā)作的,有卡馬西平、奧卡西平等。
高寶勤:藥物治療是這樣,藥物治療它有這么幾個(gè)原則。第一個(gè)你是要選藥,選藥的類型。怎么選呢?首先你把癲癇,把診斷要分類??匆?jiàn)一個(gè)孩子得了癲癇,你首先要判斷,它是哪一種發(fā)作類型,再按照它的病因,當(dāng)然了抗癲癇藥和病因關(guān)系不是那么大,主要是按照發(fā)作類型來(lái)選藥的。你像不同的發(fā)作類型選擇不同的藥,咱們常見(jiàn)的這種分類,全身性發(fā)作,兒童時(shí)期首選的藥物現(xiàn)在來(lái)看就是丙戌酸,這是國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟推薦的一線抗癲癇藥,全身性發(fā)作選擇丙戌酸鈉,所謂的丙戌酸。除此之外,其他的你像妥肽、拉莫三嗪、丙戊酸合用等等這些都可以。咱們?cè)趪?guó)內(nèi)前幾年,咱們中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)和英國(guó)抗癲癇聯(lián)盟做過(guò)一個(gè)研究,在國(guó)內(nèi)可以用苯巴比妥,大家對(duì)苯巴比妥可能聽(tīng)著挺害怕,說(shuō)是影響高級(jí)智能。通過(guò)我們的實(shí)驗(yàn),我們神經(jīng)外科研究所參加過(guò)這個(gè)工作,發(fā)現(xiàn)苯巴比妥對(duì)小兒難治性癲癇還是有一定的用處的,效果也是不錯(cuò),這是有關(guān)全身性發(fā)作。
有關(guān)局灶發(fā)作,過(guò)去所謂的部分發(fā)作,局灶發(fā)作首選是卡馬西平、奧卡西平,這是作為一線藥。當(dāng)然還有其他的一些,假如說(shuō)這兩種藥物治療也不好的話,可以選用妥肽等等的其他的一些抗癲癇藥。有關(guān)癲癇綜合癥的治療,現(xiàn)在比較公認(rèn)的,治療嬰兒痙攣的這種抗癲癇藥是什么呢?首選是激素,咱們國(guó)內(nèi)比較常用的,當(dāng)然也是世界比較通用的一個(gè)方法就用ACTH,就是促腎上腺皮質(zhì)激素,除了ACTH還可以用強(qiáng)力松激素治療?;旧暇瓦@么三大類藥物。
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馬立新