分娩期

　　產(chǎn)婦臨產(chǎn)時的陰道出血，產(chǎn)時用力屏氣可引起的顱內(nèi)出血，產(chǎn)后易在軟產(chǎn)道及腹部手術(shù)切口出現(xiàn)血腫，嚴重者可因內(nèi)臟出血而危及生命。

　　分娩前應(yīng)輸注洗滌紅細胞和血小板，也應(yīng)給大量皮質(zhì)激素，可用氫化考的松100～200mg靜滴或氟美松10～20mg靜滴，增強毛細血管通透性而減少出血，產(chǎn)后給大量縮宮素控制產(chǎn)后出血。

　　檢測血小板決定分娩方式，血小板≥50×109/L選擇剖宮產(chǎn)，以防止新生兒顱內(nèi)出血。排除產(chǎn)科指征后也可經(jīng)陰道分娩，應(yīng)密切觀察產(chǎn)程進展，防止急產(chǎn)和滯產(chǎn)。

　　第二產(chǎn)程為防止產(chǎn)婦過度用力而發(fā)生顱內(nèi)出血，可行側(cè)切，從陰道助產(chǎn)操作應(yīng)輕巧準確，出抬頭緩慢，傷口充分止血縫合防止血腫。無論何種方式，在胎兒娩出前應(yīng)用小量催產(chǎn)素靜滴，當胎頭娩出后可加快滴數(shù)。

　　新生兒娩出后

　　應(yīng)留臍血進行血小板計數(shù)，并注意全身檢查，密切觀察出血傾向。由于母乳含有母體分泌的抗血小板抗體，若授以母乳可導(dǎo)致新生兒血小板數(shù)減少，應(yīng)以人工喂養(yǎng)為宜。

　　evans綜合征護理措施

　　對于evans綜合征的患者來說，除了及時進行治療之外，護理也是很重要的。那evans綜合征如何護理呢?

　　提供良好的產(chǎn)前護理

　　護理人員應(yīng)與產(chǎn)婦及配偶討論懷孕期間自我照顧的方法，提供患者預(yù)防出血的護理措施。

　　(1)指導(dǎo)病人及親屬認識出血的征象:皮膚粘膜有無出血或瘀斑，蒼白、頭暈，倦怠不安，呼吸、脈搏、體溫、血壓的改變，血尿、血便或黑便。

　　(2)病人應(yīng)用軟，毛牙刷刷牙，防止牙齦出血。

　　(3)防止便秘，因硬便或用力會傷害直腸粘膜而引起出血。

　　(4)勸導(dǎo)病人勿隨便使用藥物，定期去醫(yī)院隨診。

　　(5)飲食護理，食用富含維生素C的飲食，避免刺激及過敏性的飲食。

　　分娩時的護理

　　仔細檢測母親及胎兒狀況，患者對分娩存在著很大的焦慮與恐懼，一定要做好心理護理。對產(chǎn)婦及胎兒除常規(guī)產(chǎn)科護理外應(yīng)做到以下幾點：

　　(1)觀察或了解病情

　　有無出血征象。如紫斑出現(xiàn)的時間、部位、數(shù)量、形態(tài)的變化;有無腸道癥狀，如腹脹、腹瀉、腹痛及大便顏色;有無尿色的改變、尿量的減少;以及全身癥狀如頭暈、頭昏、脈搏增快、呼吸加速、血壓下降和意識狀態(tài)的改變;判斷出血的嚴重程度，立刻采取止血及搶救措施。

　　(2)治療護理

　　了解各種藥物的藥理或副作用，勿用促進出血的藥物，注射治療時應(yīng)注意:

　?、龠x用小號針頭，注射時避開出血部位，注射后在注射部位輕輕加壓數(shù)分鐘并觀察是否滲血。

　?、诒苊獠槐匾那秩胄詸z查治療。

　?、垡泪t(yī)囑給予血制品，如血小板、洗滌的紅細胞。輸血速度應(yīng)慢，以防止心肺負荷過重(開始10min為20～40滴/min)，輸血時應(yīng)密切觀察病人，有無過敏反應(yīng)，若有反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并通知醫(yī)生及時處理。

　　新生兒的護理

　　觀察新生兒全身情況，特別是臍部護理，注意無菌，動作要輕柔。人工喂養(yǎng)并觀察其吃奶情況。

　　出院指導(dǎo)

　　指導(dǎo)產(chǎn)婦對新生兒的護理，囑產(chǎn)婦注意休息，按時服藥，注意保暖，預(yù)防感染，出現(xiàn)皮膚粘膜出血及時就醫(yī)，并定期檢查。

　　結(jié)語：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于evans綜合征的一些治療方法以及evans綜合征的一些護理方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了。因此，當患上evans綜合征的時候，一定要在治療的同時進行護理哦，這樣才能早日恢復(fù)健康，不是嗎?