說到傾倒綜合征，相信知道的少之又少，甚至許多人都沒有聽說過傾倒綜合征的。正因為如此，所以很多人都不知道如何治療傾倒綜合征，也不知道如何預防傾倒綜合征。不過沒關系，今天小編就來為大家一一介紹一下。想知道的朋友就來看一下吧。
傾倒綜合征原因
因為很多人都不知道傾倒綜合征，所以說到引起傾倒綜合征的原因肯定也不會知道的。所以，下面小編就來為大家介紹一下。
(1)血糖和血容量
由于胃切除術后，失去了幽門的調節(jié)功能，殘胃容積縮小，以及迷走神經切除后影響了餐后胃的舒張，以致食后大量高滲性食糜驟然傾入十二指腸或空腸，腸腔內的高滲糖和腸壁中的細胞外液迅速互相交換，以保持腸內容物和腸壁之間滲透壓的平衡，并可致血糖明顯升高、血容量下降和腸管膨脹。
(2)消化道激素的作用
給胃切除術后患者飲4.5%葡萄糖溶液220ml，并在空腹15分鐘、60分鐘及120分鐘后各取一次血標本，應用放射免疫法，在所有傾倒綜合征者血中均可測得血管弛緩素的增加，而無傾倒綜合征者則否，且給正常人靜注緩激肽可產生和傾倒綜合征同樣的血管反應。
臨床觀察還發(fā)現(xiàn)，傾倒綜合征與血中緩激肽水平密切相關，血管弛緩素能增加外周血流量和毛細血管的通透性，并可增強消化道平滑肌收縮，因而可出現(xiàn)血管弛張和胃腸道癥狀。
因此，有人認為，本征癥狀的發(fā)生與血管弛緩素緩激肽系統(tǒng)的活動有關。另外，有人認為，本征的發(fā)生還與血管活性腸肽(VIP)、腸高血糖素、神經降壓素等激素的增高有關，但均未獲得明確的結論。
(3)神經精神因素
臨床發(fā)現(xiàn)，當患者進行手術前處于一個興奮或者是緊張狀態(tài)的話，則容易在手術之后患上傾倒綜合征。
精神神經因素可使幽門調節(jié)功能障礙而致胃的排空加快，甚至在未曾作過胃切除術者也可發(fā)生傾倒綜合征，因此，神經精神因素對傾倒綜合征的發(fā)生更為重要。
一、治療原則
以內科治療為主，少食多餐，避免進食高濃度碳水化合物，進食后要飲水，必要時進行藥物治療和手術治療。
二、治療方法
(一)飲食治療
因為患上傾倒綜合征跟飲食有很大的關系，所以飲食治療是非常重要的一件事情。因此治療的時候要控制患者的進食成分以及進餐的次數(shù)。
飲食成分應為低碳水化臺物、高蛋白質、高脂肪以及大分子淀粉，減少糖以及小分子碳水化臺物的攝入，避免進食刺激性食物。
病人應增加進食的次數(shù)，減少每次進食量，一般可建議病人每日進食6次，這樣即可降低傾倒綜合征的誘發(fā)因素，叉可保證每日所需的營養(yǎng)。進食后要適量飲水，并保持平臥30—60min左右，可減輕臨床癥狀。
(二)藥物治療
飯前30min服用抗膽堿能藥物如阿托品、山莨著堿、普魯苯辛等，可減輕胃腸蠕動，減緩食物通過小腸的速度，從而減輕癥狀。
5羥色胺拈抗劑可對抗5羥色胺、血管活性肽(VIP)和緩釋肽等消化道澈素的效應，部分緩解因血管擴張引起的低血壓。
有報道生長抑素類藥物(如奧曲肽，octreotide)治療本病有一定的療效，它可以抑制胰島素及5羥色胺、血管活性肽(viP)和緩釋肽等消化遭激素的釋放，緩解胃腸蠕動，減少小腸水和電解質的分泌。延長小腸吸收時間，減少內臟血流量，從而預防此病的發(fā)生。
(三)外科治療
外科治療適用于經非手術治療2年后尚未有效控制病情發(fā)作，且難以維持正常生活及工作的病人。
手術的目的是擴大殘胃容量、減慢胃排空的速度，恢復十二指腸的生理性刺激。手術方式應根據病情來選擇，對于遠端迷走神經切斷加幽門成型術后引起的傾倒綜合征病人，可以行幽門再造術。對于B-Ⅱ式胃空腸吻合術后引起者，可將B一Ⅱ式改為B—I式胃十二指腸吻合術。
目前多推薦采用Roux-en-Y胃空腸吻合術，或切取7一locm長的逆蠕動空腸插，凡輸出段中治療傾倒綜合征，可獲得比較滿意的療效。
