2.對機體的影響

　　(1)口渴

　　因失水多于失鈉，細胞外液滲透壓增高，刺激口渴中樞(渴感障礙者除外)，促使患者找水喝。

　　(2)尿量減少而比重增高

　　除尿崩癥患者外，細胞外液滲透壓增高刺激下丘腦滲透壓感受器而使ADH釋放增多，從而使腎重吸收水增多，尿量減少而比重增高。

　　(3)細胞外液滲透壓增高

　　可使?jié)B透壓相對較低的細胞內(nèi)液中的水向細胞外轉(zhuǎn)移。

　　(4)尿鈉含量

　　早期或輕癥患者，由于血容量減少不明顯，醛固酮分泌不增多，故尿中仍有鈉排出，其濃度還可因水重吸收增多而增高;在晚期和重癥病例，可因血容量減少、醛固酮分泌增多而致尿鈉含量減少。

　　(5)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

　　細胞外液滲透壓增高使腦細胞脫水時可引起一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的癥狀，包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷，甚至導(dǎo)致死亡。腦體積因脫水而顯著縮小時，顱骨與腦皮質(zhì)之間的血管張力增大，因而可導(dǎo)致靜脈破裂而出現(xiàn)局部腦內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下出血。

　　(6)脫水熱

　　脫水嚴(yán)重的病例，尤其是小兒，由于從皮膚蒸發(fā)的水分減少，散熱受到影響，因而可以發(fā)生脫水熱。

　　檢查

　　1.尿檢

　　尿比重高。

　　2.血清學(xué)檢查

　　血清鈉升高，多在150mmol/L以上;紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。

　　診斷

　　根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)一般可作出診斷(有缺水病史和口渴、皮膚彈性差、眼窩凹陷等表現(xiàn))。

　　治療

　　1.祛除病因，使患者不再失液，補充已喪失的液體，補充已喪失液體量的估算方法是根據(jù)臨床表現(xiàn)估計缺水程度。

　　2.能口服盡量口服，不能口服可靜脈輸注5%葡萄糖或低滲鹽水溶液。

　　3.應(yīng)在補水同時應(yīng)適當(dāng)補鈉。

　　4.如同時有缺鉀糾正時，應(yīng)在尿量超過40ml/小時后補鉀。

　　5.經(jīng)過補液治療后，酸中毒仍未得到糾正時可補給碳酸氫鈉溶液。

　　結(jié)語：看了上面的內(nèi)容，想必大家對高滲性脫水都有了初步的了解，知道了高滲性脫水的發(fā)病原因，知道了高滲性脫水患者應(yīng)該如何去治療。我們在生活中要注意，不能脫水，要保持足夠的水份，這樣才能保證不會發(fā)生高滲性脫水這種病癥。