溫馨提示

　　外界的細菌感染是造成疾病的主要因素。許多的患者會出現(xiàn)瘙癢難忍的現(xiàn)象，這主要是因為細菌感染導致的，造成的流膿，因此應該注意耳部衛(wèi)生，若是需要洗澡，應該注意方法，避免臟水進入耳朵，導致不良后果。

　　外耳道真菌感染的原因

　　外耳道真菌病又稱外耳道真菌病，是外耳道的真菌感染性疾病。當外耳道潮濕、損傷或長期使用廣譜滴耳液時，較易受真菌，主要為曲霉菌感染。感染者耳內發(fā)癢或不適感，有時感奇癢。檢查可見外耳道粉末狀物或顆粒物堆積，甚至呈簡、塊狀，真菌學檢查中可發(fā)現(xiàn)菌絲體及孢子。

　　病因

　　在自然界中存在種類繁多的真菌，尤其在溫度高、濕度大的熱帶和亞熱帶地區(qū)，孳生繁殖更快。一些真菌侵犯人的外耳道，在下列情況可為外耳道真菌病的致病因素：

　　1. 正常人的外耳道處于略偏酸性的環(huán)境，如由于耳內進水或不適當地用藥，改變了外耳道PH值，有利于真菌的孳生。

　　2. 游泳、挖耳等引起外耳道的炎癥，中耳炎流出膿液的浸泡，外耳道分泌物的堆積和刺激，真菌得以孳生繁殖。

　　3. 全身性慢性疾病，機體抵抗力下降，或全身長期大劑量應用抗生素，都為真菌的孳生提供了條件。

　　4. 近年來抗生素的不正確使用和濫用，也增加了真菌感染的機會。

　　外耳道真菌病常見的致病菌有酵母菌、念珠菌、芽生菌、曲霉菌、毛霉菌、放線菌、青霉菌等。

　　臨床表現(xiàn)

　　早期或輕者可無癥狀。真菌侵入上皮后，可出現(xiàn)耳內發(fā)癢及悶脹感。當因炎癥而致外耳道表皮脫落，與菌絲體共同形成痂皮，阻塞外耳道或覆于鼓膜表面時，則可出現(xiàn)聽力減退及耳鳴。若合并有細菌感染而致上皮下層受累時，則可引起腫脹、疼痛及流膿。

　　檢查

　　檢查所見可因真菌種類及病變程度而異，常見外耳道深部有白色、灰色、黃色或煙黑色霉苔，如粉末狀或顆粒物堆積，或絨毛狀物附著，甚似發(fā)霉一樣，有時呈簡、塊狀。揭去苔膜后，可見外耳道皮膚充血、腫脹、表現(xiàn)輕度糜爛、或有少量滲血。

　　診斷

　　根據外耳道所見，診斷多無困難。真菌學檢查中發(fā)現(xiàn)菌絲體及孢子，即可確診。同時做細菌培養(yǎng)，可了解合并感染的情況。