(8)腦子里反復(fù)想到死或自殺，或已有自殺行為，病情已有兩周以上。

　　指導(dǎo)治療與調(diào)試的方法

　　嚴(yán)重病情的或危害人身安全的要到醫(yī)院治療。

　　心理指導(dǎo)

　　讓病人宣泄感受，聆聽輔導(dǎo)，幫助病人丟掉思想上的謬誤，糾正其偏激和自怨自艾的想法，以新的人生觀去面對生活。

　　這期間病人親屬的態(tài)度極為關(guān)鍵，縱使病人不接受、不領(lǐng)情，也不要放棄。支持和鼓勵永遠(yuǎn)是良方。

　　行為調(diào)適

　　安排患者做一些簡單的事情。如寫信、打電話、熨衣服，去學(xué)校接孩子，逛商店，會見同事。

　　一旦又投入到原來定所放棄的活動之中，抑郁控制就會削弱。但是這是一個漸進(jìn)的過程，絕不可期望在一夜之間就煙消云散。

　　寫日記是抵御抑郁懶散的一種方法。

　　做事情，為自己進(jìn)行評價，看克服困難的程度。

　　安排能使自己愉快的活動，例如郊游、參觀名勝古跡等。

　　安排恢復(fù)精神活動，如散步、做飯、體育活動。

　　尋求有吸引力的事情，如讀書、看錄像，可以從沮喪的心情中解脫出來。從日常生活尋找責(zé)任與歡樂的平衡，就會使心情愉快。

　　2、焦慮

　　患焦慮癥狀時老年人睡眠有障礙，易激怒，與青年人焦慮障礙癥狀十分相似。

　　唯一例外的就是強(qiáng)迫障礙，常擔(dān)心自己做不該做的事，畏懼、緊張，有恐懼感，易受驚嚇，坐立不安，難入睡，胃腸功能紊亂，消化不良，等等。

　　有些老年人在年輕時也曾類似癥狀發(fā)作。老年人身上同時存在焦慮和抑郁癥狀，有時還有自殺傾向。

　　心理指導(dǎo)：在醫(yī)生的指導(dǎo)下藥物治療，在心理醫(yī)生輔導(dǎo)下進(jìn)行心理治療，在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下幫助親屬制訂切實(shí)可行的配合方案。增強(qiáng)自信心，自我松弛，逐漸增強(qiáng)心理承受力。自我反省，必要時進(jìn)行發(fā)泄以緩解和拜托焦慮。自我刺激，找一本有趣的書讀，或從事緊張的體力勞動，用這種方法忘卻痛苦。防止胡思亂想，增強(qiáng)適應(yīng)能力。自我暗示催眠;以用手舉著一本書高聲朗讀等方法促使自己入睡。經(jīng)過醫(yī)療用藥、心理治療，老年人終會從焦慮中拜托出來。