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顳頜關節(jié)炎，俗稱掛鉤疼，是指由于顳頜關節(jié)功能紊亂或結構損傷而引起的疼痛，活動障礙等癥狀的綜合征。
疼痛位于耳前的深處，并且可由該處放射。疼痛可彌散到整個一側面部，性質為鈍痛，程度為輕度或中度，咀嚼、說話、咬牙等活動可誘發(fā)和加重疼痛。
顳頜關節(jié)炎的主要臨床癥狀
(1)關節(jié)彈響 絕大多數(shù)都有關節(jié)彈響存在，單側多見，有的伴有疼痛。
(2)關節(jié)疼痛 主要表現(xiàn)在開口和咀嚼運動時關節(jié)周圍肌肉群的疼痛，不紅腫。疼痛的性質為隱痛、鈍痛或短暫刺痛，在關節(jié)處可有壓痛。
(3)下頜運動異常 開口度異常，表現(xiàn)為開口過大或過小，正常開口度平均3.7厘米左右，超過4厘米為張口過大，小于2厘米為張口過小;開口型異常，表現(xiàn)為開口時下頜中線偏斜或歪曲。有時開口運動出現(xiàn)絞鎖。
(4)其他頭痛、頭暈、耳鳴、耳悶、眼花、眼脹，以及吞咽困難、咀嚼肌酸脹不適等。
病因
此病發(fā)病原因復雜，目前尚未完全明了，一般認為和以下因素有關。
?、倩硷D下頜關節(jié)功能紊亂綜合征病人，可有情緒焦急、壓抑、心理紊亂、失眠等全身癥狀。
?、跈z查本病病人，發(fā)現(xiàn)不少有咬合關系明顯紊亂，如牙尖早接觸、后牙缺失、重度磨耗、智齒錯位萌出等。
?、蹆蓚汝P節(jié)發(fā)育不對稱，偏側咀嚼習慣造成關節(jié)負荷過重，關節(jié)局部遭受意外損傷等。
注意事項和治療
1.本病的治療原則：由于本病的病因和發(fā)病機理尚未完全明了，在治療上還缺乏根治的方法。
2.消除一切不利的精神心理因素，如改善神經衰弱癥狀，指出預后良好，增強信心，并適當用鎮(zhèn)靜安眠藥。
3.避免開口過大造成關節(jié)扭傷,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激后,防止突然進行咀嚼運動,以免引起肌痙攣.關節(jié)韌帶的損傷。糾正不良咀嚼習慣,如單側咀嚼,夜間咬牙。
4.應每日進行張口練習，如張口受限時。消除有害刺激，如治療牙周炎，拔除阻生智齒，修復缺牙，矯正錯合等。改變單側咀嚼習慣，忌食硬物，治療夜間磨牙等。
5.可做翼外肌封閉。
6.可做針刺療法。
7.可做鈣離子導入。
8.可口服鎮(zhèn)靜及解痙藥物。
9.治療間勿進行過度開閉口運動.前伸運動側方運動以及實驗有無彈響或疼痛的存在:勿咀嚼堅硬食物。
10.如果顳頜關節(jié)器質性破壞，并經保守治療無效者，去醫(yī)院可手術治療。
11.紅外線.超短波.激光.臘療.按摩及局部熱敷等,也有一定療效。
本期嘉賓介紹
男，副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，從事神經外科臨床工作20年。
專長：帕金森病的診斷及手術治療;頑固性癲癇、三叉神經痛、面肌痙攣的微創(chuàng)手術治療;
神經外科常見病、多發(fā)病如：腦、椎管內腫瘤、腦血管病、腦積水等多種疾病的診斷及手術治療。
先后在中華神經外科雜志等發(fā)表論文10余篇，主持省級課題一項，并承擔省級課題3項。
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