失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　有了對失眠的主觀與客觀的評定的方法，我們還需要失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這樣才能對失眠癥作出一個(gè)準(zhǔn)確的診斷。

　　這里我們介紹中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)第二版修訂版(CCMD-2-R)中有關(guān)51.0失眠癥(307.4;F51.0)診斷標(biāo)準(zhǔn)如下。

　　本癥是指持續(xù)相當(dāng)長時(shí)間的對睡眠的質(zhì)和量不滿意的狀況，不能以統(tǒng)計(jì)上的正常睡眠時(shí)間作為診斷失眠的主要標(biāo)準(zhǔn)。

　　對失眠有憂慮或恐懼心理可形成惡性循環(huán)，從而使癥狀持續(xù)存在。

　　如果失眠是某種精神障礙(如神經(jīng)衰弱、抑郁癥)癥狀的一個(gè)組成部分，不另診斷為失眠癥。

　　(1) 以睡眠障礙為幾乎惟一的癥狀，其他癥狀均繼發(fā)于失眠，包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒、醒后不易再睡、醒后感不適、疲乏或白天困倦。

　　(2) 上述睡眠障礙每周至少發(fā)生三次，并持續(xù)一個(gè)月以上。

　　(3) 失眠引起顯著的苦惱，或精神活動(dòng)效率下降，或妨礙社會(huì)功能。

　　(4) 不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分。

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　　本期嘉賓介紹

　　王麟鵬

　　男, 1955年5月8日生。1983年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥學(xué)院，在北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科長期從事針灸臨床工作。

　　現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任，首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥臨床醫(yī)學(xué)院針灸教研室主任，主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。是北京市《中醫(yī)藥125人才培養(yǎng)計(jì)劃》培養(yǎng)的國內(nèi)中醫(yī)藥科技前沿的學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人。

　　擔(dān)任中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)虛癥與老年病專業(yè)委員會(huì)、身心疾病專業(yè)委員會(huì)委員，中國針灸學(xué)會(huì)腧穴專業(yè)委員會(huì)理事，北京針灸學(xué)會(huì)常務(wù)理事，北京針灸學(xué)會(huì)刺灸法專業(yè)委員會(huì)副主任委員，北京神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)理事等學(xué)術(shù)職務(wù)。

　　現(xiàn)任《中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志》編委，《中華全科醫(yī)師雜志》特約審稿人。