-
葉樹楠副主任醫(yī)師 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、老年骨關(guān)節(jié)炎、老年膝關(guān)節(jié)骨刺、關(guān)節(jié)置換及翻修、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎(關(guān)節(jié)病變)、滑膜炎、肢體不等長、臀肌攣縮、關(guān)節(jié)結(jié)核及化膿性感染。
向 Ta 提問
-
Q 腰椎結(jié)核特效藥有哪些A 腰椎結(jié)核的特效藥主要包括異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺。 1、異煙肼 異煙肼通過抑制結(jié)核分枝桿菌細胞壁中分枝菌酸的合成,導致細菌細胞壁破裂,從而達到殺菌效果。該藥物對生長旺盛的結(jié)核分枝桿菌具有殺菌作用,對靜止期的細菌則具有抑菌作用。異煙肼容易滲入吞噬細胞,對細胞內(nèi)外的結(jié)核分枝桿菌均有殺菌作用,因此被稱為全效殺菌藥。 2、利福平 利福平的作用機制在于其能夠特異性地與細菌內(nèi)的RNA聚合酶結(jié)合,導致該酶失去活性,從而干擾細菌的轉(zhuǎn)錄過程。利福平還能與細菌DNA依賴性RNA聚合酶結(jié)合,使其構(gòu)象發(fā)生改變而永久失活,進而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成,最終導致細菌死亡。利福平具有廣譜抗菌作用,對結(jié)核分枝桿菌尤為有效。 3、鏈霉素 鏈霉素主要通過與結(jié)核桿菌菌體核糖核酸蛋白體蛋白質(zhì)結(jié)合,干擾結(jié)核桿菌的蛋白質(zhì)合成過程,從而殺滅或抑制結(jié)核桿菌的生長。鏈霉素是抗結(jié)核治療中的重要藥物,尤其適用于多重耐藥結(jié)核病患者。 4、吡嗪酰胺 吡嗪酰胺在pH較低的條件下抗菌活性較強,進入細胞后可轉(zhuǎn)化為吡嗪酸,發(fā)揮抗菌作用。該藥物主要用于治療經(jīng)一線抗結(jié)核藥物治療無效的病例,常與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用以避免耐藥性產(chǎn)生。 需要注意,藥物的使用應謹遵醫(yī)囑。2025-04-01 14:35:37 -
Q 骨腫瘤的飲食注意A 骨腫瘤患者的飲食應當注意增加營養(yǎng)、保證飲食的多樣化和均衡,尤其要補充高蛋白、高維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。 患者可以適量多吃瘦肉、雞蛋、豆類等高蛋白食物,以及新鮮蔬菜、水果等富含維生素的食物,以促進身體的恢復和增強免疫力。同時,要避免過多攝入辛辣、油膩、煙熏等刺激性食物,以免加重身體負擔和影響治療效果。 此外,患者還應保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生進行治療,以便控制疾病的發(fā)展。2025-04-01 14:35:35 -
Q 甲狀舌骨囊腫手術(shù)要注意什么A 甲狀舌骨囊腫手術(shù)要注意全面檢查、心理準備、傷口護理、飲食調(diào)整等。 1.全面檢查 術(shù)前應確保患者身體狀況適合手術(shù),如控制好伴隨的慢性疾病,如糖尿病、高血壓等。同時,術(shù)前應做好全面的檢查,包括血液檢查、心電圖、影像學檢查等,以評估手術(shù)風險。 2.心理準備 患者要對手術(shù)有充分的心理準備,了解術(shù)后可能的不適和恢復過程,保持積極樂觀的心態(tài)。 3.傷口護理 在術(shù)后需要保持傷口清潔干燥,按醫(yī)囑定期更換敷料,避免傷口感染。若有紅腫、滲液等感染跡象,需及時就醫(yī)處理。 4.飲食調(diào)整 術(shù)后初期應以流質(zhì)或軟食為主,避免辛辣、油膩、冷硬及海鮮類食物,以免刺激傷口或引起消化不良,并逐漸過渡至正常飲食,注重營養(yǎng)均衡。2025-04-01 14:35:33 -
Q 坐骨神經(jīng)痛止痛的方法有哪些A 坐骨神經(jīng)痛止痛的方法主要包括藥物治療、物理療法以及手術(shù)治療等。 1.藥物治療 藥物治療方面,可以選擇口服非甾體類消炎止痛藥如雙氯芬酸鈉、依托考昔等,但是,藥物需要遵醫(yī)囑進行使用。 2.物理療法 物理療法包括針灸、牽引、推拿等,可以改善局部的血液循環(huán),有效緩解疼痛。 3.手術(shù)治療 對于嚴重的腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)的情況,可以考慮微創(chuàng)手術(shù),將退行性病變?nèi)コ瑥亩獬窠?jīng)壓迫。2025-04-01 14:35:31 -
Q 肩關(guān)節(jié)積液能自愈嗎A 肩關(guān)節(jié)積液是否能自愈,這取決于積液的原因、程度以及個體差異。 一般而言,輕微的肩關(guān)節(jié)積液,尤其是由短期勞損、輕微外傷或無菌性炎癥引起的,有可能通過自身修復機制逐漸吸收,實現(xiàn)自愈?;颊呖梢酝ㄟ^休息、適當?shù)睦浞蠛碗S后的熱敷來幫助減輕炎癥和促進積液吸收。 然而,并非所有肩關(guān)節(jié)積液都能自愈。對于由嚴重疾病如肩袖撕裂、肩峰撞擊綜合癥、關(guān)節(jié)炎或是某些慢性炎癥導致的積液,自愈的可能性較低。這類情況通常需要更專業(yè)的醫(yī)療介入,比如藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液甚至是手術(shù)治療,以解決根本問題并防止病情惡化。2025-04-01 14:35:29