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華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、老年骨關(guān)節(jié)炎、老年膝關(guān)節(jié)骨刺、關(guān)節(jié)置換及翻修、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎（關(guān)節(jié)病變）、滑膜炎、肢體不等長、臀肌攣縮、關(guān)節(jié)結(jié)核及化膿性感染。
向 Ta 提問
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五十肩的癥狀
五十肩即肩周炎，主要癥狀有肩部疼痛、活動受限、肌肉痙攣與萎縮、壓痛、怕冷及疼痛牽涉至上臂，有時夜間疼痛加重影響睡眠。 1.肩部疼痛：初期為陣發(fā)性疼痛，常因天氣變化或勞累而誘發(fā)，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，并逐漸加重，晝輕夜重，夜不能寐，不能向患側(cè)側(cè)臥。 2.肩關(guān)節(jié)活動受限：外展、外旋、后伸等動作受限最為明顯，嚴重時肩肱關(guān)節(jié)活動完全消失，不能梳頭、洗臉、扣腰帶，甚至不能側(cè)臥。 3.肌肉痙攣與萎縮：三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起、上舉不便、后彎不利等典型癥狀。 4.壓痛：多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。 5.怕冷：患者肩部對寒冷比較敏感，即使在暑天，肩部也不敢吹風，常因肩部受涼而疼痛加劇，故有“五十肩”之稱。 6.疼痛牽涉至上臂：有時疼痛可牽涉到肘部、前臂，甚至手指，也有人表現(xiàn)為夜間疼痛加重，影響睡眠。 需要注意的是，五十肩的癥狀可能因個體差異而有所不同。如果出現(xiàn)肩部疼痛、活動受限等癥狀，應及時就醫(yī)，以便明確診斷和采取相應的治療措施。此外，對于五十肩的治療，早期應以保守治療為主，包括休息、物理治療、藥物治療等；如果保守治療無效，可考慮手術(shù)治療。同時，患者在日常生活中應注意肩部保暖，避免過度勞累和肩部受傷，適當進行肩部功能鍛煉，有助于緩解癥狀和促進康復。
2025-07-28 15:47:08 -
腰部突然抽筋一樣疼痛是怎么回事
導致腰抽筋疼的原因多種多樣，主要包括以下幾方面： 一、脊柱疾?。?1.腰椎間盤突出癥、椎間盤膨出、腰椎滑脫、腰椎椎管狹窄等：若存在這些疾病，平時易出現(xiàn)腰痛，在特定動作如突然負重或彎腰時，可能會閃到腰而引發(fā)腰抽筋般的疼痛，這通常是腰椎退變的急性發(fā)作，躺下后會有所緩解。 2.骨質(zhì)疏松導致的胸椎或腰椎骨折：多見于年紀較大的患者或絕經(jīng)后女性，在輕度活動甚至用力打噴嚏時，就可能導致脊柱骨折從而出現(xiàn)疼痛，且在肢體活動甚至床上翻身時都會誘發(fā)腰抽筋疼現(xiàn)象。 二、腰肌勞損：從事重體力勞動或經(jīng)常久坐的人，容易使腰背肌長期收縮，導致肌肉、韌帶或筋膜出現(xiàn)慢性炎癥，形成慢性腰肌勞損，在突然工作量加大或天氣變冷時，可誘發(fā)腰痛加重，表現(xiàn)為腰抽筋般的疼痛。 三、低鈣血癥：鈣離子能抑制鈉離子內(nèi)流，低鈣血癥時這種抑制作用減弱，會使神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)持續(xù)性電活動。癥狀較輕時可出現(xiàn)四肢發(fā)麻、腰抽筋疼、手足抽動等，血鈣進一步降低時可發(fā)生手足搐搦，嚴重時可出現(xiàn)全身骨骼及平滑肌痙攣，在呼吸道可表現(xiàn)為喉及支氣管痙攣、喘息發(fā)作甚至呼吸暫停，進而危及生命。 如果出現(xiàn)腰抽筋疼的現(xiàn)象，應及時前往醫(yī)院就診，明確原因。平時要注意腰部休息，避免久坐、久站以及搬重物、彎腰等活動。 總結(jié)：腰抽筋疼的原因涵蓋脊柱疾病、腰肌勞損、低鈣血癥等，出現(xiàn)該癥狀后需及時就醫(yī)明確原因，并注意腰部養(yǎng)護。
2025-07-28 15:43:25 -
腱鞘炎能不能喝酒
腱鞘炎患者不建議喝酒，酒精會加重局部炎癥反應，成年人應盡量避免飲酒，特殊病史人群飲酒會加重肝臟負擔等且不利康復，兒童及青少年絕對不能飲酒及接觸含酒精飲品以防影響康復和生理功能。 酒精進入人體后會被代謝，其代謝產(chǎn)物等可能會影響身體的炎癥反應等機制。腱鞘炎本身是肌腱和腱鞘之間因機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎癥，酒精可能會加重局部炎癥反應。有研究表明，酒精會干擾機體的免疫調(diào)節(jié)和炎癥介質(zhì)的平衡，使得腱鞘炎部位的炎癥難以消退，甚至可能導致炎癥進一步加重，從而使疼痛、腫脹等癥狀更為明顯。 不同人群需特別注意 成年人：成年腱鞘炎患者飲酒后，炎癥反應可能加劇，影響病情恢復，所以應盡量避免飲酒。若實在難以克制，也需嚴格控制飲酒量，減少酒精對炎癥的不良刺激。 特殊病史人群：如果腱鞘炎患者本身有肝臟疾病等與酒精代謝密切相關(guān)的病史，飲酒會進一步加重肝臟負擔，同時也會對腱鞘炎的康復產(chǎn)生更為不利的影響。例如有酒精性肝病病史的腱鞘炎患者，酒精對肝臟和腱鞘炎部位的雙重不良作用會使病情更加復雜難控。 兒童及青少年：未成年人身體發(fā)育尚未成熟，酒精對其身體各系統(tǒng)的危害更大，對于腱鞘炎患兒等情況，絕對不能飲酒，且要避免接觸含酒精的飲品等，以防影響身體正常的生理功能和疾病的康復。
2025-07-28 15:36:57 -
膝蓋外翻應如何矯正
膝蓋外翻可通過保守治療和手術(shù)治療矯正，治療方法因人而異，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。同時，保持正確姿勢、選擇合適鞋子、避免過度勞累和久站久行也有助于改善膝蓋外翻。 1.保守治療： 運動矯正：通過特定的腿部肌肉強化和伸展運動來調(diào)整膝蓋的位置。例如，進行腿部肌肉的等長收縮、直腿抬高、盤膝法等練習。 佩戴支具：在專業(yè)醫(yī)生的建議下，使用定制的腿部支具來持續(xù)施加外部力量，幫助矯正膝蓋外翻。 物理治療：包括按摩、熱療、冷療等，可以緩解肌肉緊張，促進血液循環(huán)，加速康復。 2.手術(shù)治療： 骨骺阻滯術(shù)：通過手術(shù)干預膝蓋下方的骨骺，延緩或阻止畸形的進展。 截骨術(shù)：對于較為嚴重的膝蓋外翻，可能需要進行截骨手術(shù)，通過改變腿部骨骼的角度來糾正畸形。 需要注意的是，具體的治療方法應根據(jù)個體情況而定，包括膝蓋外翻的程度、年齡、病因等因素。在選擇治療方法之前，建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生或物理治療師，他們可以進行詳細的評估，并制定個性化的治療方案。 此外，保持正確的姿勢、穿著合適的鞋子、避免過度勞累和長時間站立或行走也是預防和改善膝蓋外翻的重要措施。如果膝蓋外翻問題嚴重影響生活質(zhì)量，應及時就醫(yī)，以便獲得更專業(yè)的治療建議。
2025-07-28 15:33:05 -
肩膀上長了個硬疙瘩怎么辦
肩膀上長硬包需明確病因后選擇合適方法治療。 一、病因明確： 1.毛囊炎：多由細菌感染引起。 2.脂肪瘤：常見良性腫瘤。 3.皮脂腺瘤：也較為常見。 4.肩鎖關(guān)節(jié)炎：可導致硬包出現(xiàn)。 二、檢查方式： 1.血常規(guī)：幫助了解有無感染等情況。 2.X線：可查看骨骼等狀況。 3.CT：能更清晰地顯示組織結(jié)構(gòu)。 三、治療方法： 1.毛囊炎： (1)外用藥物：如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等可抗菌消炎。 (2)口服藥物：如頭孢地尼膠囊等進行抗菌治療，炎癥消退硬包可消失。 2.脂肪瘤、皮脂腺瘤： (1)較小且無癥狀時可暫不治療。 (2)較大伴疼痛時手術(shù)切除，術(shù)后可使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、注射用青霉素鈉等抗感染。 3.肩鎖關(guān)節(jié)炎： (1)熱敷、按摩可促進血液循環(huán)、消除炎癥。 (2)必要時服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛。嚴重且骨質(zhì)增生明顯、硬包大時可手術(shù)切除。 總之，肩膀上長硬包應先做相關(guān)檢查確定病因，再根據(jù)具體情況選擇適宜的治療方法，用藥需遵醫(yī)囑，不可盲目用藥。
2025-07-28 15:28:17
